臨床比較常見的病理性心臟雜音包括:
1、收縮中期噴射性雜音,常常提示肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄或房間隔缺損的存在。
2、全收縮期返流性雜音,常常提示二尖瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全、室間隔缺損的存在。
3、舒張早期吹風樣雜音,常常提示主動脈瓣關閉不全或相對性肺動脈瓣關閉不全的存在。
4、舒張中晚期隆隆樣雜音常伴有震顫,常常提示二尖瓣或三尖瓣狹窄的存在。
5、連續性雜音,常常提示動脈導管未閉的存在。
但如果在心前區聽到1?2級短促、柔和、吹風樣收縮期雜音,既無震顫也不傳導,雜音的響度常隨發熱、運動、臥位時加強,而在安靜、坐位時消失,這些情況大多為生理性雜音。
先心應根據胸片、心電圖、心動超聲圖以及心臟造影等檢查的綜合判斷,才能作出明確診斷。如果孩子有心臟雜音,應及時到專科醫院請心內科醫生根據需要做相關的檢查,才能明確是否有先心的存在。
作者系第一婦嬰保健院產前診斷中心主任、主任醫師、教授