臨床肺炎為何容易發生在右側

  許多孩子患肺炎常常局限于右側,這使得父母大感不解,這究竟是偶然、巧合還是事出有因。 


  原來右側肺炎發生率高和右氣管解剖特點是密切相關的。由于右主支氣管寬而短,而且主支氣管位于于脊柱中線所形成的夾角(約30度),因此感染時分泌物和異物很容易受重力作用吸入右主氣管和右肺,尤其是右下支氣管直接延伸向下幾乎垂直又較寬大,因而右下肺炎在臨床常更多見。另外,右側肺炎還和患兒的體位相關,例如仰臥位時感染物的吸入常使右側肺炎的可能性明顯增加。值得一提的是,右下肺炎因為常累及膈胸膜,可刺激肋間神經而引起上腹痛,如果癥狀嚴重時,可誤診為急腹癥,所以應引起臨床的高度重視。 



  復旦醫學院附屬兒科醫院副教授