13C-尿素呼氣試驗

　　13C-尿素呼氣試驗是檢測人類胃中幽門螺桿菌是否存在的一種非侵入性檢查方法。其原理是幽門螺桿菌（HP）具有較強的尿素酶，它能分解胃中的尿素，當攝入穩定同位素13C---標記的尿素后，13C---尿素即在尿素酶作用下，分解為氨和13CO2，13CO2被小腸上段吸收后，進入血循環，并隨呼氣排出，分析呼氣中的13C就可診斷該細菌的存在與否。此方法可靠，敏感性和特異性都在95%以上，尤其適用于HP感染的流行病學調查和HP相關性胃炎抗HP治療前后的檢查與隨訪。

　　具體檢測要注意，試驗者4周內不能服用抗生素或1周內不能服用抗酸藥物，如泰胃美、德锘、洛賽克等，否則易造成假陰性結果。

　　具體方法是檢查前必須禁食4~6小時，先收集第一呼氣樣本，即用全力把氣體呼到試管內，以作對照；接著服下已準備好的溶液，靜坐等候30分鐘，在此時間內不能喝或吃任何東西，最后再全力把氣體呼到另一收集試管內，將收集到氣體的兩個試管在特定的儀器上分析，即可得到有無HP存在的結果。這種方法簡便、安全、無創傷性，適用于任何會吹氣的兒童。

　　作者系原上海第九人民醫院小兒消化科主任醫師、教授