親愛的父母朋友們,如果您的小孩出現皮疹而使您困惑不解時,請您留心于下列伴發的癥狀和體征,或許我們的《求醫捷徑》能為您提供一些有益的診斷線索:
如幼兒發熱3?4天內始終無皮疹出現,而后隨著體溫的消退而出現全身淺紅色斑丘疹,患兒一般情況好,應高度懷疑幼兒急疹,建議去兒科醫院就診。
如果小兒同時出現斑疹、丘疹,尤其是水皰,呈向心性分布,即以軀干為主,結合患兒發病前有水痘接觸史,水痘的診斷也就明確了,建議應去兒科醫院找傳染科醫生就診。
如果小兒在發熱1?2天后出現淺紅色斑丘疹,從上而下,伴有枕后淋巴結腫大,患兒一般情況好,應高度懷疑風疹,建議去兒科醫院找傳染科醫生就診。
如果學齡期兒童在發熱24小時內出現彌漫性、猩紅色、針尖大小的丘疹,疹與疹之間無正常皮膚,壓之褪色,常伴環口蒼白圈、楊梅舌,應高度懷疑猩紅熱,建議去兒科醫院找傳染科醫生就診。
如果小兒在服藥后出現多形性皮疹,尤其是高出皮面的蕁麻疹,結合其有服用阿莫西林、阿斯匹林等過敏藥物的病史,應想到藥疹的可能性,建議應先去兒科醫院皮膚科就診。
如果小兒在發熱3天后出現自上而下的玫瑰疹,出疹后臨床發熱咳嗽等癥狀加重,尤其是發病前有麻疹接觸史,應想到麻疹的可能性,建議先去兒科醫院找傳染科醫生就診。
如果小兒發熱不退,同時伴有面頰部跨鼻梁的蝶形紅斑,尤其是發生在女性患兒,應高度懷疑系統性紅斑狼瘡,建議先去兒科醫院腎內科醫生就診。
如果出現兩下肢大小不等、高出皮面、對稱的紫癜,壓之不褪色,應高度懷疑過敏性紫癜,建議去兒科醫院找腎內科醫生就診。
作者系上海兒科醫院副主任醫師