小兒腹瀉如何就診

果新生兒或小嬰兒出現大便次數增多或大便有不消化的奶塊等,但臨床一般情況好,生長發育不受影響,多半是單純性的消化不良,建議可選擇調整飲食等處理,必要時可找兒科醫生咨詢。

  如果腹瀉為粘凍血便伴發熱、腹痛,尤其是有不潔飲食史,細菌性痢疾的可能性很大,應先去兒科醫院找傳染科醫生就診。


  如果腹瀉突出表現為頻繁的水樣便、起病急、來勢兇,見于嬰幼兒期、尤其是發生在秋冬季的腹瀉,應高度懷疑輪狀病毒引起的腹瀉,俗稱“秋季腹瀉”,建議先去兒科醫院腸道科就診。


  如腹瀉遷延不愈,表現為豆腐渣樣大便,尤其是見于體弱多病的患兒,應想到霉菌性腹瀉的可能,建議在兒科醫院腸道科就診。


  如腹瀉癥狀時好時壞,尤其是積極的抗菌素應用后仍不見好轉,小兒一般情況好,應想到腸道菌群紊亂的可能,建議可先停用抗生素,并輔以乳酸菌素等藥物調整腸道菌群,必要時可找兒科醫生咨詢。


  作者系上海復旦大學附屬兒科醫院副主任醫師