如何防治小兒夏季腹瀉

  夏天,孩子容易發生腹瀉,特別是5歲以下嬰兒更容易發生。全世界每天死于腹瀉的兒童高達500萬-1800萬。在我國,小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第2位常見病、多發病。 

  夏天,為什么孩子特別容易發生腹瀉呢?這是孩子的生理特點決定的。孩子的胃腸道尚未發育成熟,特別是胃酸比成人低,殺菌能力差,再加上夏天過多地進食飲料,又稀釋了胃酸,這樣病菌就不能被胃酸殺死,很容易闖過胃酸這一關,進入腸道而引起腹瀉。另外,兒童胃腸中各種消化酶也比成人分泌得少,這不利于食物的消化,容易引起消化不良,導致腹瀉。再者是嬰幼兒生長迅速,需要足夠的營養,而這些營養物質又都要經過胃腸道來消化吸收,與成人對比,兒童胃腸道的負擔相對較重,容易發生消化功能紊亂。夏天氣溫高,細菌容易繁殖,增加了感染的可能性。 

  對于小兒腹瀉的防治,近年來提出了一些與以往不同的新觀點。  

  1. 提倡母乳喂養。 
  母乳含有小兒所需要的多種消化酶和抗體,各種營養成分都非常適合兒童的消化和吸收,比牛乳及一切母乳代用品優越得多,而且衛生、經濟,喂養方便。母乳喂養還可以預防小兒腹瀉。世界衛生組織認為,若廣泛宣傳母乳喂養,全世界每年可使100萬嬰兒免于死亡。  

  2. 放棄奶瓶,改用碗勺喂奶。 
  因為奶瓶容易污染,不易清洗消毒,特別是膠制奶頭,很容易污染病菌,導致小兒腹瀉。改用碗勺,污染的機會比奶瓶要少,為了孩子的健康,家長們不妨一試。  

  3. 推廣口服補液,提倡家庭治療。 
  造成小兒腹瀉死亡最重要的原因就是脫水和酸中毒,因而補充水和電解質是否及時和充分,往往決定小兒生死存亡。目前世界衛生組織(WHO)推薦使用的"口服補液鹽"(英文縮寫為ORS)是最經濟、方便又科學的口服補液辦法。每袋含有適當的比例的糖、鹽和堿(蘇打),服用時每袋沖水250毫升-500毫升(看包裝大小),只要耐心地給孩子勺一勺地喂下去,就可以收到與靜脈輸液同樣的效果。這種口服補液法在第三世界已救治了成千上萬瀕于死亡的兒童,被稱為"生命之水"。在沒有"口服補液鹽"時,可按適當比例自制糖鹽水給患兒飲用。  

  4. 不要濫用抗生素。 
  目前小兒腹瀉應用各種抗生素的現象非常普遍,而實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗生素藥物不但無蕭還會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。近年來出現了許多生態制劑,如雙歧桿菌、整腸生、培菲康、乳酸菌素片等,這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的,通過生物拮抗作用,而且無副作用。當然對于嚴重的痢疾,合理使用抗生素藥也是必要的。 

  5. 腹瀉患兒不應禁食,多補充水分。 
  以往患兒腹瀉,比較強調限制飲食,或干脆禁食。理由是讓胃腸道得以休息,并以為禁食后,腹瀉會減輕。近年來,專家們認為禁食有害無益。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,會加重脫水和酸中毒;同時進食太少,小兒處于饑餓狀態,會引起腸蠕動增加腸壁消化液分泌,而加重腹瀉。所以,現在的學者們認為,腹瀉時,不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、面條、牛奶、蛋湯之類。只要孩子能吃,精神好,給予適當的飲食,孩子即使腹瀉次數多一些,也會逐漸好起來的。 

  6. 胡蘿卜泥治嬰兒腹瀉  
  嬰兒腹瀉時,若能在藥物治療的同時,飲食上給予胡蘿卜泥分次服食,有助于病情康復。取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛,然后取出胡蘿卜,搗成糊狀即成(煮胡蘿卜的水要留作備用)。食用時,每100毫升煮胡蘿卜的水中,加入5?10克(約一小匙)胡蘿卜泥。進食量主要根據嬰兒的食欲,可按平時的食量哺給。一般來說,嬰兒喂食胡蘿卜泥2?3天,大便即可形成。