當前市場上銷售的砂鍋、鐵鍋、銅鍋、鋁鍋、搪瓷杯、不銹鋼鍋等各種器具性能不盡相同。有的適合用來煎煮中藥,有的則不適合用來煎煮中藥。其中砂鍋導熱均勻,熱力緩和,鍋周保溫性強,水分蒸發量少。但砂鍋的孔隙和紋理多,易吸附各種藥物成分而“串味”,且易破碎。搪瓷器皿和不銹鋼鍋具有抗酸耐堿的性能,可以避免與中藥成分發生化學變化,大量制備時多選用。鋁鍋不耐強酸和強堿,從pH1~2或pH9~10的煎液中可檢出鋁離子,故對酸堿性不很強的復方仍可選用。鐵鍋化學性質不穩定,易氧化,并能在煎煮時與中藥所含多種成分發生化學反應,嚴重影響湯劑質量。銅鍋的煎出液中可檢出微量銅離子,也能與某些藥物發生反應。所以,一般認為,鐵鍋、銅鍋、鋁鍋等不宜用作煎藥的器具。而砂鍋、搪瓷杯、不銹鋼鍋等可以作為煎藥的器具。
中藥煎煮時水的掌握
煎藥最好使用經過凈化和軟化的飲用水,以減少雜質混入,防止鈣、鎂離子與中藥成分發生沉淀反應。水的用量一般為中藥量的5~8倍(重量),或加水浸過藥面2~10cm。(藥物量大,則水漫過藥面2cm即可;而藥量小,則水漫過藥面應高一些。)
煎煮前中藥浸泡時間的掌握
多數中藥需要在煎煮前加“冷水”浸泡適當時間,使中藥組織潤濕浸透,以利于有效成分的溶解和煎出,一般認為浸泡半個小時比較合適。
中藥煎煮火候的掌握
一般先用大火,即“武火”煎煮,待藥沸5分鐘后,改用小火,即“文火”再煎20~30分鐘。濾出藥液后,再加水煮第二煎。第二煎應加開水,以防止涼水激藥而不利于有效成分的煎出。一般第二煎加水約300ml,仍先用武火,煮沸后再改用文火煎15~20分鐘即可。分別將兩煎的藥液靜置沉淀,去掉底部沉淀的藥渣。亦可將兩次濾出的藥液混合靜置沉淀,去掉底部沉淀的藥渣后備用。
特殊中藥的煎煮法
1.先煎類
⑴礦石類、貝殼類、角甲類中藥,因質地堅硬,有效成分不易煎出,宜打碎先煎30分鐘。
⑵有毒的中藥,如烏頭、附子、商陸等,要先煎、久煎1~2小時,才能減毒。
⑶有些植物藥先煎才有效,如石斛、天竺黃、藏青果、火麻仁等。
2.后下類
⑴氣味芳香,含揮發油較多的中藥,如薄荷、藿香、青蒿等均應后下;細辛是否要后下目前還存在爭議,筆者認為可在其他中藥煎好前5~10分鐘放入為佳。
⑵不宜久煎的中藥,如鉤藤、杏仁、大黃、番瀉葉等應后下。
3.包煎類 一般以布袋裝之后系口,放入藥中同煎。
⑴花粉類中藥,如松花粉、蒲黃;細小果實與種子類中藥,如葶藶子、菟絲子、蘇子;或為藥物細粉,如六一散、黛蛤散等藥物疏水性強,易浮于表面或沉于鍋底,故均應包煎為佳。
⑵含淀粉、黏液質較多的中藥,如秫米、浮小麥、車前子等易黏糊鍋底焦化,亦需包煎。
⑶附有絨毛類中藥,如旋復花,包煎可避免絨毛脫落,刺激咽喉引起咳嗽,故需包煎。
4.烊化類 一般是指將藥物放入耐熱的容器中,如玻璃杯等。隔水加溫后,使其熔化后,對入煎好沉淀后的藥液中同服。亦可將裝有藥物的耐熱玻璃杯等放入高壓鍋加溫使其熔化亦可。膠類或糖類中藥,如阿膠、鹿角膠等采用烊化服用。
5.單煎類 貴重中藥,如人參、西洋參等需要使用小泥壺以布裹壺嘴,包壺蓋,文火慢燉取汁對服為佳。
6.沖服類 難溶于水的貴重藥物,如牛黃、三七、麝香、羚羊角、朱砂等宜研極細粉,用湯劑沖服;芒硝、玄明粉也可溶化后沖入湯劑服。
7.榨汁類 鮮藥類,如西瓜翠、鮮生地、生藕、鮮姜、鮮蘆根等,可直接榨汁后,將汁對入煎好的藥湯中服用。
兒童中藥湯劑的服法
兒童服用中藥,采用溫服為好,一般溫度在20℃~30℃之間為佳。不可冷服,否則易傷其陽氣,日久影響小兒生長發育,火傷其脾胃,引起腹痛。藥液亦不可過熱,以防燙傷患兒食道。特殊情況,可采用寒藥溫服、熱藥冷服的服藥法。
小兒由于生理上的特點,腸胃吸收功能較差,而排泄較快。為了保證有效的血藥濃度。因此,需要采用少量多次服藥的方法;同時,小兒服藥困難,一次喂服大量的中藥,不但難于達到服藥的目的。而且勉強灌入,亦可引起嘔吐。因此,小兒服用中藥湯劑,宜采用少量多次喂服的方法。、要注意避開喂奶和進食的時間半小時以上。一般選用早餐后、午餐后、晚餐后半小時,睡覺前分4次喂服為宜。對小嬰兒可分多次代水頻服,服完一日的劑量即可。