補鈣,一定要補得在理

小兒正處于生長發育階段,需要經常補充各種營養素。在各種無機鹽中,最容易缺乏的是鐵、鋅和鈣,因此一些醫生經常會建議家長買些鈣粉、鈣片給孩子吃。那么小兒是否都需要補鈣呢? 

  身體中99%的鈣存在于骨骼和牙齒中,使得骨骼和牙齒保持堅硬。在血液和其它組織中的鈣,雖然只有1%,但對于促進血液凝固、維持心肌收縮、保障神經功能等都有十分重要的作用。 

  乳類和海產品中含鈣較多,每100克牛奶中含鈣102毫克,兩瓶半牛奶便可滿足一個三歲以下孩子一天的需要量。母乳中的鈣吸收率優于牛乳,因此母乳喂養的孩子較少發生缺鈣。水產品中的蝦皮、海帶、魚骨粉等都是良好的鈣質來源,每100克蝦皮含鈣高達1760毫克。大豆含鈣也不少,但其表皮中含有較多的植酸,會妨礙鈣質的吸收。不過在去掉表皮制成豆制品后,鈣質的吸收率會大大增加。有些蔬菜,如菠菜含鈣也很高,但由于其草酸含量很高,不但其自身的鈣難以被吸收,還會妨礙同時攝入的其它食物中鈣質的吸收。如果能去掉部分草酸,也不失為鈣質的良好來源。 

  腸道對鈣的吸收程度受多種因素的影響,維生素D能大大促進鈣的吸收。佝僂病主要由于缺少維生素D所致,如果單純補鈣而不補充維生素D,仍然無法避免佝僂病的發生。一般說來,兩歲以上的孩子戶外活動較多,皮膚受陽光照射后會合成維生素D供人體利用,而且此時食物品種增多,鈣和維生素D的來源較豐富,同時生長速度較以前減慢,故佝僂病十分少見,一般不需要再額外補鈣。 

  同位素研究證明,腸道中過多的鈣將隨大便排出,不僅造成浪費,還會妨礙鐵和鋅的吸收,引起貧血和食欲不振,生長緩慢。這是由于鐵、鋅和鈣都是二價陽離子,在腸道吸收時會有互相抵抗的緣故,因此,不能盲目地給孩子補充大量的鈣。 

  第二醫科大學附屬新華醫院 洪昭毅教授