哪些孩子可使用生長激素增高

  生長激素是腦垂體前葉分泌的一種肽類激素。它的生理作用涉及生糖、生酮、促進蛋白合成和降低膽固醇等眾多方面,其中之一是通過肝臟分泌類胰島素樣生長因子,刺激軟骨細胞分化、增殖,使線性生長加速,促使兒童身高增長。


  生長激素治療每年長高7-12cm


  生長激素對某些類型的小患者有一定作用,但其須在專科醫生檢查確診后并指導下應用才能獲得應有效果。


  對于宮內生長遲緩所致低出生體重兒,生長激素可幫助其加速生長,向正常兒身高追趕。對體質性生長遲緩即男性11—13歲,女性10—12歲尚未見到第二性征發育者用生長激素治療亦可達到滿意增高效果。此外,對大面積燒傷和大手術后用生長激素治療有促進蛋白質合成作用,促進康復。對嚴重營養不良、先天呆小病亦有調節生長作用。


  生長激素治療效果取決于開始治療對年齡、基礎身高、骨齡以及營養及遺傳因素等,通常年齡小的優于年齡大的,尤其是骨齡,10歲前治療優于10歲后,有的年齡不到10歲,但因應用了一些不正規的甚至是不合理的“增高”治療,使骨齡相應大于其身高應有的年齡,用生長激素治療效果就差于骨齡落后者。


  生長激素的療程一般可持續至骨骺融合為止,其間應每3個月檢查一次,以監測療效、保證藥物效果。治療期間還應注意甲狀腺功能。必要時應補給左旋甲狀腺素等。


  哪些寶寶適合使用生長激素增高


  然而,并不是所有寶寶都適應使用生長激素進行增高。國際上對于適應生長激素療法的患兒有嚴格的界定:


  1、經過多次嚴格的抽血檢查,確定是生長激素缺乏者


  要決定一個矮小兒童是否應該和可能使用生長激素進行干預治療,首先必須由專業醫務人員進行體格檢查、骨齡測定、必要的內分泌功能檢測。個別患兒還需進行遺傳學分析和影像學(B超、CT、MRI)檢查,以明確導致矮身材的原因,嚴格掌握治療適應癥。


  2、出生低體重兒


  3、特發性矮身材


  矮小兒童中還有一部分屬于目前尚難確定病因機制的特發性矮身材(ISS),這類小兒的身高低于正常身高參比值2個標準差,呈均勻矮小。他們出生時體重正常,無內分泌功能失常等,如不進行治療,大部分患兒至成人時將是矮身材,對這類小兒應用生長激素進行治療觀察,已取得較滿意的結果。除此之外,患其他一些疾病如軟骨發育不全、特發性矮身材者,可酌情使用;


  腎病綜合征等由于采用激素治療,從而對體內的生長激素造成抵抗,影響了生長發育,故也可用生長激素治療。由先天性卵巢發育不良綜合征、慢性腎功能衰竭、宮內發育遲緩等所造成的矮身材,也已被公認是生長激素治療的適應癥。


  生長激素并非增高萬能藥


  需要指出的是,生長激素對成年以后骨骼已經閉合的人來說,是沒有增高的作用的,而且對于不是以上所指出的幾種指證的兒童,如果使用生長激素不但不會增高,反而會出現嚴重的副作用。


  因為,生長激素不但可以促進人體的生長發育,還可以調節人體的代謝,促進血糖的升高,水鈉潴留等。不符合上述特征的人在使用了生長激素之后,會出現指端肥大癥的癥狀,即下頜變長,手指、腳趾變長,但是身材不增長的情況。


  最后,兒童發育專家提醒父母:兒童增高尚需從科學營養、適量運動、充足睡眠入手,父母切不可盲目信賴增高藥、增高儀,以免誤了孩子生長發育的最好時機。