這類孩子，常常在咳嗽早期伴有明顯的感冒癥狀，如流涕、發燒、鼻癢、鼻塞，同時伴有咳嗽。隨著時間延長和藥物應用，其他癥狀逐漸消失，而咳嗽日益加重，遷延不愈。這種咳嗽的原因，常常是感冒后氣道高反應；還有過敏性咳嗽也常常在感冒和接觸過敏原以后出現咳嗽，其特征往往在半夜、早晨咳嗽加重；白天，哭鬧或劇烈運動后加重，孩子常常有個人過敏史，如濕疹、過敏性鼻炎等，有一部分孩子父母也有過敏癥狀。另外有些慢性咳嗽同時伴有頸旁淋巴結腫大、盜汗、納差、消瘦，必須注意排除肺門淋巴結核。當然有部分孩子可以由于胃食道返流引起的咳嗽，這種咳嗽的特征常常和體位有關，如果把孩子的枕頭墊高，側臥后咳嗽減輕就可高度懷疑此癥。其他比較少見的，也必須排除縱膈和橫膈腫瘤，鼻后滴瘺綜合癥、原發或繼發的免疫功能低下引起的慢性咳嗽。
因此慢性咳嗽的孩子不要一概認為是過敏所致，尤其是要排除上述少見原因后，做過敏全套，明確診斷后才能用藥。
作者系：上海市仁濟醫院兒科主任