激素在兒科的臨床應用范圍很廣,尤其是小兒免疫紊亂性疾病和血液病中用得更多。目前在小兒過敏性哮喘中全球哮喘防治策略中,持續性的輕重度哮喘都要用吸入激素治療,必須堅持數年。盡管它有一定的副作用,但是療效不錯,只要遵照醫囑規范使用,副作用很小。尤其在小劑量吸入治療時,除了局部可能有一些霉菌感染,對全身基本沒有副作用。當然還要結合其他脫敏、抗敏、調節免疫功能藥物同時應用,療效會更好。所以在規范治療中千萬不要聽從有些誤導,過分地強調了它的副作用而不遵照醫囑,自作主張發作時才用,病情緩解時自行停止,這樣做往往不能得到好的療效從而出現哮喘反復發作,加重病情。因為在哮喘發作時常常要采用激素的靜脈應用,這樣反而增加它的副作用。
所以千萬要注意在激素應用中密配合醫生,增強依從性,不要自行停藥。
作者系上海仁濟醫院兒科主任 主任醫師、教授、博導