寶寶右胳膊長了“包”,是不是淋巴管瘤?

  時間:2005年8月27日 14:08—15:40
  提問:guest
  回答:黃國英(復旦大學醫學院兒科醫院副院長 心血管疾病)


  怎樣確定是淋巴管瘤?


  guest:我寶寶經醫生檢查,右胳膊上長一個淋巴管瘤,經醫生說要動手術切除,我們都不懂這些,麻煩您給我們簡單說明一下好嗎?我們現在不知怎么辦好?【14:08:29】


  黃國英:如果是淋巴管瘤的診斷還需要通過超聲波,磁共振才能比較明確,最后需要依靠病理檢查確診,這種病一般需要手術治療,如果程度不嚴重的話可能可選用冷凍、激光等辦法,但是如果程度較重的話就只好手術。【14:10:53】


  guest:寶寶的淋巴管瘤怎樣判斷是否嚴重啊?如果做了手術,會不會再長的?這種瘤會不會惡化?【14:43:49】


  黃國英:這需要醫生做些檢查才能判斷程度,表面上很難看出來,手術不徹底的話有復發的可能,一般不會惡化。【14:44:58】


  哪種治療方式好?


  guest:他現在胳膊上的包大約有雞蛋黃大小,以前發炎癥的的時候很疼,現在炎癥消除了,平時去碰那個包,寶寶也不會有反應,不知是否可以等寶寶稍大一些再做手術?【14:48:09】


  黃國英:可能早些做好點,以免病情進一步發展,增加手術難度。【14:51:44】


  guest:我們給寶寶做了彩超,做了磁共振,通過這些檢查,醫生也沒有判斷出是淋巴管管瘤,后經另一外科大夫抽液,發現液體中有點帶血,后判斷是淋巴管瘤。【14:52:31】


  黃國英:有時候比較難判斷的,所以最后診斷還得靠手術后的病理檢查。【14:52:57】


  guest:聽別人說淋巴管瘤有時會隨著寶寶長大,但也有可能會自行消退,這種說法對嗎?【14:56:39】


  黃國英:淺表的血管瘤有些會自行消退,如果比較深的話,消退的可能性很小。【14:57:06】


  guest:淋巴管瘤,與血管瘤的區別是什么呀,是一樣的嗎?【14:58:15】


  黃國英:不一樣的,但是有時候會混合存在。【14:59:40】


  guest:寶寶9個月大,胳膊上的“包”有雞蛋黃大小,在皮膚淺層的,用手可以將小包捏起來的,這樣的“包”可以用激光或冷凍嗎?【15:22:41】


  黃國英:恐怕不行。這種手術一般適合于淺表的,范圍小的淋巴管瘤。【15:23:26】


  術前準備和術后恢復


  guest:如果寶寶一定要做手術,我們應做好哪些準備工作呢?【15:28:59】


  黃國英:選擇實力強的兒童醫院,讓醫生再進行一次全面檢查,并和醫生面對面討論相關問題。【15:31:05】


  guest:寶寶術后大約需多長時間才能恢復?【15:39:02】


  黃國英:很難講,要根據瘤體的大小和手術范圍才能判斷。【15:40:28】