時間:2005年3月3日 15:10—15:46
提問:guest
回答:顧洪亮(上海市第九人民醫院兒科主任,呼吸道疾病專家)
guest:我兒子春節時發燒了7天,前三天燒到39度多,燒超過38度5我給他喝了美林,退到38度多點后藥勁一過又燒起來,吃的清熱解毒,阿莫西林,感冒顆粒,柴胡針兩支這樣吃了四五天。我們也查了血象正常,去醫院聽了氣管、肺沒事,我堅持沒輸水,小兒還發燒但沒超過38度5,后來改吃頭孢克洛,吃了兩次就不燒了,前后一共燒了7天,期間我很矛盾,不知該不該輸夜,雖然最后孩子好了,但我不知這樣做(堅持不打針)好不好?[15:10:21]
顧洪亮:輸液一般在脫水、高燒不退的情況下采用,如果小孩能吃藥就不一定要輸液。[15:18:46]
guest:如果再有病,我不想讓他吃頭孢克洛,這藥太好了,我想改吃頭孢氨芐或頭孢拉定,有效嗎?[15:22:50]
顧洪亮:要看當時感染的細菌,有的對這個藥敏感,有的對另一種藥敏感。[15:24:09]
guest:頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢克洛是同一代嗎?關孢克洛是不是太好了,我不想讓兒子用太好的藥?[15:33:00]
顧洪亮:是的,但這是一種常用藥,談不上很好。[15:34:55]
guest:你說是同一代頭孢類?那他們的敏感菌就該大致相同,只不過強弱的問題了是嗎?[15:36:28]
顧洪亮:是的。[15:37:02]
guest:因為我兒子有些鼻炎,我看阿莫西林耳鼻炎癥沒效,頭孢類有效,所以我想可以吃頭孢類而且小兒以前經常吃阿莫西林,我想會不會抗藥了,頭孢不也是廣譜的嗎,您說呢?[15:43:35]
顧洪亮:如果一種藥物使用一段時間后沒效,可以換藥,頭孢類可以使用。[15:46:47]