剖宮產後如何預防疤痕增生

  “我該怎么辦?”剖宮產后,肚子上的刀口傷疤一點點增長,新媽媽在甜蜜之余,難免有些惆悵,不再完美了。于是,她們開始四處搜羅“除疤”妙法。


  但是,看看電視上的明星媽咪張柏芝、小S等,同是剖宮產,可她們的身體依然完美。這是為什么?原來,她們在孕期不僅注重科學營養,就連剖宮產后的疤痕修復也提前準備好了。


  疤痕體質自然分娩是最好的選擇


  隨著預產期一天天臨近,一直盼著和肚中寶寶見面的張敏突然害怕了。終于,她抗不過壓力,走進鄭大一附院,來到整形科。


  “我不怕生孩子疼,因為只有疼過,才能體會做媽媽的偉大。我擔心的是不能順產,擔心剖宮產后肚子上留的那道疤。”說著,張敏卷起了自己的衣袖,在裸露的右臂膀處有一個顏色、大小和紅豆相近的疙瘩,“我是疤痕體質,每當傷口愈合后,表面的疤痕會持續增大,不僅不美,還癢。”


  “疤痕體質的人,疤痕向外無限增生,突出皮膚表面,患處還有紅、痛、癢等感覺。”鄭大一附院整形科主任醫師劉霖 告訴她,為什么有些女性剖宮產后,肚皮上的疤痕只剩一道線,而有些人卻是一條“蚯蚓”,疤痕體質就是原因之一。此外,切口選擇、傷口張力等,也關系著疤痕的美丑。


  所以,對疤痕體質者來說,自然分娩,是避免手術疤痕的最好選擇。


  皮內縫合減少疤痕產生


  “我也想順產,但是,如果有胎位不正等問題,必須剖宮產,該怎么辦?”張敏問。


  “既然生產方式、皮膚體質很難改變,只能在切口選擇、傷口張力上下工夫。”劉霖 說,這對所有妊娠女性來說,都是很好的“防疤”手段。




  另外,如果提前將“減少手術疤痕”的意愿告訴醫生,他在手術時就能選擇用可吸收的線進行皮內縫合,這樣傷口愈合后就不必拆線,也可以減少疤痕的發生。


  “術后護理有什么講究嗎?”劉霖 說,剖宮產后,立即使用腹帶;拆線后,穿緊身衣,都能預防疤痕增生。這是因為腹帶、緊身衣對疤痕持續加壓,造成疤痕局部缺氧,從而抑制它的生長。但是,剖宮產術后使用腹帶不宜過緊,42天后可以稍微緊一點。


  另外,新媽媽及時給傷口換藥,避免傷口感染,以促使創面安全愈合;避免劇烈活動,不過度伸展或側屈身體,休息時采取側臥、微屈體位,減小傷口張力。


  “更不能因為癢、痛,而過早地揭掉疤痕結痂,這會延緩疤痕修復。”劉霖 說,產后護理的好壞,直接影響疤痕修復。


  傷口變“蚯蚓”可用手術除疤


  “我是疤痕體質,術后疤痕會不會明顯?”張敏詢問,有沒有最終的解決辦法。


  “常見的有藥物除疤、類固醇注射和手術除疤。”劉霖 說。


  由于產后要哺乳,用藥物除疤,其中某些成分可能影響寶寶健康。所以,哺乳期不建議使用。哺乳結束后,可選擇藥字號的除疤產品,能軟化和抑制疤痕增生。


  另外,類固醇注射,雖可萎縮疤痕,但注射劑量不能過大,否則對全身系統有影響。因此,這種除疤只適合“綠豆”樣的小疤,剖宮產留下的疤痕,不適合用。


  相比,手術除疤是種不錯的選擇。先將疤痕切除,然后將皮膚和皮下組織剝離,以減小傷口張力,再用美容縫合的方法,能盡量減小、淡化疤痕。


  “在除疤時,還能把松弛的肚皮緊一緊,使松弛的肚皮恢復平整。”但是,劉霖 提醒,再好的技術也沒法去疤無痕,只能盡量淡化。