1、停經
停經是懷孕早期的最早、最重要的“信號”。凡是月經周期一向正常的已婚育齡婦女,如果月經過期超過10天以上,就應考慮到有懷孕的可能,可自己用早早孕試紙檢測。女性常常因環境變化和精神上受到刺激而引起停經或月經推遲,年輕婦女和更年期婦女也往往出現月經不調,所以停經未必就是懷孕;哺乳期婦女月經雖未恢復,也可能引起懷孕。故停經超過2周以上就需要到醫院檢查原因。
2、基礎體溫的變化
基礎體溫是指清晨醒來在身體還沒有活動的情況下,立即用口表測出來的體溫。婦女正常的基礎體溫呈雙向曲線,即排卵前較低,排卵后由于孕激素的作用比排卵前升高0.3~0.5℃直至月經前l~12天或月經的第一天開始下降。若基礎體溫上升后,月經到期未來,基礎體溫持續不降長達16天之久,則受孕的可能性較大。但需排除其他可致體溫升高的因素,如全身感染性疾病等。
3、感冒樣癥狀
出現懷孕跡象,常在2周以后,因此這時期尚未有任何癥狀。不過少數比較敏感的準媽媽,可能會有輕微發燒、發寒、慵懶困倦及難以成眠的癥狀,甚至出現發冷、惡心想吐、消化不良等害喜的現象。因一時未察覺是懷孕往往還誤以為是患了感冒呢。這時候準媽媽可以到醫院或自行做懷孕尿檢,如果結果是陽性,那么恭喜你,你懷孕了!
4、計算預產期
一般臨床上普遍采取的計算方法是按照最后一次月經的第一天來計算。預產期就是末次月經的月份加9或減3,日期加7;如果你記載的農歷,那么日期應該加14。如末次月經是2007年4月9日,則預產期的月份是4+9=13或4-3=1,日期是9+7=16,預產期為2008年1月16日。如末次月經是2007年農歷4月初九,則預產期的月份是4+9=13或4-3=1,日期是9+14=23,預產期為2008年正月23。
5、去WC、去WC,總是想去
平時排尿很正常,由于懷孕后增大的子宮逐漸壓迫膀胱,而導致準媽媽經常上廁所,且總有排不盡感覺。別著急,這是正常的生理現象,孕中期以后這種癥狀會得以緩解。此外增大的子宮亦會壓迫胃腸而致便秘、痔瘡及肛門輕微流血。每天多吃蔬菜、至少飲8杯水有助改善消化系統,享受溫水浴亦可令精神放松。
荷爾蒙水平的改變亦會影響皮膚如長粉刺,面部斑點,腹部粉紅色的暗紋,即妊娠紋,這些重大變化可能會使準媽媽心緒不寧。別著急,這是正常的生理現象,產后隨著激素水平的下降會自動恢復。孕期如在皮膚上抹一些潤膚乳或橄欖油有助于預防妊娠紋。
6、血流動量
由于胎寶寶的所有器官開始發育,懷孕初期對寶寶非常重要。懷孕初期因為母體需要傳送營養給成長中的胎寶寶,血流動量增加將是你最重要的改變。但此時你自己尚沒有特別的感覺。
(1)生殖系統:子宮血流量從非孕期的51.7毫升/分, 到足月時可達500~700毫升/分。孕期中子宮有不規則無痛性收縮,隨著妊娠月份增加,收縮次數增多。宮頸、陰道及外陰組織充血、水腫、增生,因而變得柔軟、松弛、擴張性好。
(2)血液系統:紅細胞總量到足月時增加33%,白細胞輕度增加,計數在(5~10)×109/升。血容量約增加48%。凝血方面血小板計數無改變,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,纖維蛋白原增加50%,凝血因子Ⅺ、Ⅹ Ⅲ由于血液稀釋而減少。血液呈高凝狀態。
(3)心血管系統:妊娠期有明顯的循環系統生理改變。
心率 :自孕8~10周開始增快,至34~36周達高峰,以后漸降。心率每分鐘增加10~15次,24小時共增加 1.44萬~2.16萬次。
心排出量: 孕12周開始增加,至30周約增加30%,此后持平。
血壓:在妊娠早期及中期,因外周血管阻力下降,使舒張壓在孕16~20周時可降低2.0kPa(15毫米/汞柱),以后逐漸上升,至孕末期回復正常水平。上肢靜脈壓在孕期較穩定,下肢靜脈壓因受妊娠子宮壓迫致上升,從孕12周開始升高,到妊娠晚期可高出正常水平100~200Pa(10~12厘米水柱)。
(4)消化系統:許多準媽媽血清鐵水平降低,肝臟解毒排廢功能有所下降。
(5)泌尿系統:從孕早期開始,腎臟體積增大較明顯,35%~50%呈輕度糖尿。
(6)內分泌系統:準媽媽腦下垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺均有不同程度增大,所分泌的催乳素、甲狀腺素T4、甲狀旁腺素、腎上腺皮質激素、醛固酮均增加。孕激素在孕期數周后由胎盤產生,最高量可達250mg/d(毫克/天)以上,其作用有減少平滑肌張力,減低血管阻力,升高體溫,促進乳腺發育等。雌激素主要也由胎盤產生,最高量可達30~40mg/d(毫克/天)。
(7)代謝:血糖值可超過腎小管所能重吸收的水平,尿中即可能出現少量的糖。
7、貧血
正常非準媽媽的血漿容量約為2600毫升,準媽媽約增加35%,即大約血漿增加1000毫升,紅細胞增加約500毫升,紅細胞增加的幅度沒有血容量增加的幅度大,致使血液稀釋。當紅細胞計數在3.5×1012/升或血紅蛋白在100克/升以下,或紅細胞比容在0.30以下時,即可診斷為生理性貧血。
因為懷孕后,準媽媽的血容量擴充,鐵的需要量就會增加一倍。如果不注意鐵質的攝入,就很容易患上缺鐵性貧血,并可能影響胎兒也患上缺鐵性貧血。我國孕期婦女缺鐵性貧血的發生率約為30%,妊娠期總鐵消耗量約為1000毫克,350毫克用于胎兒和胎盤需要,450毫克為孕期紅細胞增加需要,200毫克補償分娩時的失血所用。孕期如果鐵缺乏,會增加早產兒和低出生體重兒的發生率。
發生生理性貧血時,可出現嗜睡、衰弱、乏力、疲倦、厭食、消化不良、食后腹脹、腹瀉等一般性貧血的癥狀。皮膚粘膜或眼結膜蒼白或蒼黃、食欲減退,精神不振,疲乏無力,毛發干燥; 在迅速下床或猛然站起時,常會有眩暈的感覺。嚴重的會有心慌、氣短、頭暈、眼花、耳鳴、甚至心臟擴大,導致貧血性心臟病。
認識到孕期貧血的危害后,孕早期應營養均衡,攝取足夠的優質蛋白、葉酸、維生素B12及鐵,每天鐵的供給量約為15毫克。動物性食物中的鐵的吸收比植物性食物中鐵的吸收高。故要多吃動物肝類。必要時在醫生的指導下服用鐵劑及其它抗貧血藥物。