昨日,4歲的女孩寶寶陪著爸爸,到同濟醫院接妹妹貝貝出院。懵懵懂懂的她并不知道,這個剛出生的小妹妹,竟和自己是雙胞胎。她們都是試管嬰兒,來自同批卵子和同批精子的結合,只是在不同的時間被植入了媽媽的體內。這種隔年出生的雙胞胎,此前在國內鮮有報道。
兩次試管手術均獲成功
寶寶和貝貝的爸媽均來自農村,在武漢做生意。母親名叫于飛,今年35歲。記者12日下午第一次在病房遇到她時,她正在給小貝貝喂奶,臉上洋溢著哺乳期的女性特有的滿足和幸福。
然而,于飛的“求子路”并不順暢。23歲第一次懷孕,她就遭遇了自然流產。此后,她有過兩次宮外孕。三次不幸的經歷,讓她再也懷不上孩子了。
2005年9月,多年不孕的她決定做試管嬰兒手術。經過一段時間的調理后,醫生為其注射了促排卵針,并一次取出了數十個卵子。這些個卵子分別與于飛丈夫的精子結合,經過培育共形成了10個胚胎。
第一次試管嬰兒手術中,醫生用了其中的2個胚胎,其中的一個得以在體內著床、發育。2006年6月,于飛接受剖宮產,生下寶寶。
做一次試管嬰兒手術就能成功,是屬于不孕患者中的幸運者。對于另外的8個胚胎,她要求醫院冷凍保存了起來。于飛說:“我們并沒有奢望再要個孩子,只是覺得孩子來得太不容易。”于飛夫婦為此每年要向醫院繳納一定的保管費。
去年7月,于飛抱著試試看的心情來到醫院,醫生從儲藏的胚胎中取出兩個為她再次做了試管嬰兒手術。出人意料的是,這一次她又成功了。
據于飛回憶,懷貝貝期間,沒有懷寶寶那會吃的虧大。懷寶寶時因為胎盤前置,總是出血,還住了2次醫院保胎。懷貝貝期間,比較順利。可讓她最擔心的是,貝貝這個小不點是被“冷凍”過3年的,會不會不健康。為此,她隔三岔五就到醫院產檢。
3月8日,懷孕37周零1天的于飛,再次接受剖宮產,貝貝誕生,重3千克。
昨經醫生評定,于飛產后恢復良好,小貝貝一切正常,母女可以出院。
由于多次損傷,手術難度較大
華中科技大學同濟醫院產科馮玲教授介紹,由于于飛經歷過2次宮外孕手術,盆腔粘連嚴重,2006年的那次剖宮產手術,也讓其子宮留下瘢痕。此外,2次試管嬰兒手術,也對于飛的生殖器官有一定程度的損傷。因此,于飛的第二次剖宮產手術,難度和風險比一般產婦高得多。
幸運的是,3月8日的手術比較成功。但對于于飛這樣的女性,馮教授建議,有了一個孩子后,最好不要冒險懷孕,否則妊娠和分娩都有可能產生嚴重的并發癥,術中容易大出血。
“等長大了,再告訴她們是孿生!”
如果,4歲的寶寶知道了她和躺在嬰兒床里的小不點是雙胞胎,她的小腦袋瓜子能理解嗎?
這個謎底,于飛決定幾年內都不要揭開。“雖然現在試管嬰兒已經很多,但是我仍然擔心寶寶知道后,會有心理壓力,別的人會用異樣的眼光看她。”所以,別說孿生一事,就連試管嬰兒,于飛都沒跟寶寶說。
醫生告訴于飛,寶寶和貝貝屬于雙卵雙胎,由于不是同一個卵子分裂形成的同卵雙胎,因此她倆不可能長得一模一樣。于飛說,寶寶更像自己,貝貝更像爸爸。“等她們長大了,我再告訴她們是孿生。”于飛說,也許等到寶寶18歲,或許更早,總之那個時候,社會要更加開放。
(母親和雙胞胎均為化名)
胚胎冷凍技術是關鍵
試管多胞胎相隔幾年出生,記者查詢網絡,并未發現國內有過類似報道。
同濟醫院生殖醫學中心副教授靳鐳稱,醫學上來講,要實現多胞胎相隔多年出生,主要依靠胚胎冷凍技術,而這一技術早已成熟。
靳鐳介紹,試管嬰兒手術并非一次皆能成功,不少人做10多次都失敗了。年紀越小,卵子和精子的質量越好,所以,不少不孕不育的夫婦,都將第一次培育成功的受精卵在醫院保存起來,以備使用。胚胎的保存環境是零下196℃,這一技術從上世紀90年代就被引入中國。
同一批培育成的受精卵如果同時在母親體內存活,那么就是多胞胎;如果先后植入母親體內存活,也是實際意義上的多胞胎。
先后植入形成的多胞胎,在國內未見有報道,靳鐳分析有三大原因:第一、生育政策不允許。如果雙方是農村戶口并且第一胎是女孩的,或者夫妻雙方都是獨生子女,才可以生育二胎;第二、經濟不允許。做試管嬰兒的代價比較大,不少家庭傾家蕩產才能成功孕育一個試管嬰兒,再孕育一個試管嬰兒,經濟難以承受;第三、母親痛苦。做試管嬰兒,女性承受較大生理痛苦和心理壓力。
冷凍過的胚胎基本安全
于飛曾經擔心冷凍過的胚胎發育成的寶寶,會不會不健康?那么,冷凍過的胚胎和新鮮的胚胎有無區別,是否會導致胎兒畸形或其他問題的發生?
武漢同濟醫院生殖醫學中心教授朱桂金說,在零下196℃的情況下,胚胎處于靜止狀態,完全沒有生物活性,也就相當于在“沉睡”。世界上第一例由冷凍過的胚胎發育成的胎兒出現在1983年,這一技術至今已經有20多年,應該說只要冷藏保管過關,冷凍過的胚胎基本上是安全的。
多年來,國內外都在監測冷凍胚胎嬰兒的健康問題,但到目前為止,沒有證據表明,他們比正常懷孕或者新鮮胚胎出現問題的幾率更大。
隔年孿生不涉及倫理問題
省社科院研究員馮桂林說,由于同一批受精卵植入的是同一個媽媽體內,這些兄弟姐妹出生后,他們彼此熟悉,仍是同一輩分,因此不涉及倫理問題。
但如果植入的不是同一個女子體內,就有可能出現倫理問題。
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英國“時空錯亂四胞胎”
當英國林肯郡格蘭瑟姆市3歲小女孩艾莉絲·巴克斯特摟著一組可愛的3胞胎嬰兒一起合影時,誰都以為艾莉絲是這組三胞胎嬰兒的姐姐。
事實上,他們是一組“時空錯亂四胞胎”——他們早在4年前就通過“試管受精”手術同時孕育成了受精胚胎,但孕育艾莉絲的胚胎先被植入了母親海倫的子宮,艾莉絲3年前就降臨人世;而另外3枚“冷凍胚胎”直到去年才被植入海倫的子宮,3個嬰兒今年1月才出生。所以艾莉絲和她的“四胞胎”弟弟妹妹的年齡相差了整整3歲!