甲型H1N1流感對孕婦危害大

國疾病控制和預防中心近日發表研究報告說,統計顯示,甲型H1N1流感對孕婦危害極大。受到感染后,孕婦比普通人更易病重或死亡。研究人員提醒,孕婦一旦感染,應盡快接受抗病毒藥物治療。

  孕婦受威脅

  這一報告發表于《柳葉刀》雜志。疾控中心專家丹尼絲·賈米森說:“在甲型流感病人中,孕婦的住院比例比普通人高4倍。”

  她說,患上甲型流感的孕婦死亡率比普通人更高。在研究覆蓋的4月15日至6月16日期間,疾控中心統計顯示美國有45人死于甲型流感,其中6人是孕婦,占死亡人數的13%左右。所有死亡孕婦感染前身體健康,但感染后出現肺炎癥狀,必須佩戴呼吸機。

  賈米森說,鑒于只統計了這么少的死亡者,這一研究提供的孕婦死亡比例并不準確。在美國302名確認甲型流感死者中,疾控中心掌握情況的有266人,其中包括15名孕婦,占死者比例為6%左右。

  由于孕婦在美國總人口中的比例約為1%,占死者6%的比例為孕婦在流感面前的風險敲響了警鐘。世界衛生組織專家先前在一份報告中說,對孕婦來說,流感更容易引發并發癥,并發癥在個別情況下可能導致流產甚至死亡。

  治療要及時

  孕婦一直以來就受到流感病毒更高威脅,感染后更容易出現嚴重癥狀。賈米森說,鑒于甲型流感讓孕婦死亡率高出普通人好幾倍,患上流感的孕婦應及早就醫。疾控中心的建議是,患流感的孕婦盡快服用抗病毒藥物,最好在患病的48小時內。

  賈米森說:“我們對醫生的建議是,不要因為她懷孕了就推遲治療。”世界衛生組織官員先前說,有的醫生不愿給孕婦開抗病毒藥物達菲。

  但關于孕婦使用抗病毒藥物一事,醫學界眼下并無共識。世衛組織負責衛生安全和環境事務的助理總干事福田敬二說,世衛尚未確定關于孕婦使用抗病毒藥物的立場。

  在歐洲,各國對孕婦患病后應如何處理的意見也不統一。英國一度建議婦女眼下最好不要懷孕。但英國政府很快對這一建議作出修正,說孕婦最好遠離擁擠場所,注意保持衛生。

  疫苗很糾結

  眼下世界各國正全力研制疫苗,但疫苗生產出來之后誰應先接種是各國需要考慮的問題。美國防疫建議委員會29日作出建議,孕婦應是最先接種的人群。

  然而,是否接種則是孕婦需要自行考慮決定的事項。美國的相關建議將孕婦列為流行病疫苗的優先接種人群,但這只限于不含佐劑的疫苗。在美國,流感疫苗的確不含佐劑,但在歐洲,不少流感疫苗含有佐劑。眼下關于孕婦使用含佐劑疫苗的數據很少。疫苗中,抗原是激發人體免疫系統產生抗體的活性成分,而疫苗佐劑可幫助人體在抗原較少的情況下識別、抵抗流感病毒。

  居住在英國首都倫敦的律師塞西莉亞·努沃比是一名孕婦,她說自己對是否接種流感疫苗很糾結。

  “這種東西沒在孕婦身上開展過臨床試驗,沒人愿意去當試驗品,”她說,“但如果我面臨嚴重威脅,我的看法也可能會不一樣。”

  賈米森說,盡管感染后的后果可能更嚴重,但孕婦和普通人相比,患病的比例并不會更高,因此不用為防病而極大改變自己的生活,只不過需要了解流感的威脅,更加小心而已。