一、寶寶翻身時期
寶寶三個月大開始學翻身,此時就得特別注意寶寶的安全。由于寶寶原本還不會翻身,所以許多父母都會放心地將寶寶單獨留在床上或沙發上,卻忽略了三個月大的寶寶正是學習翻身的時期,往往一轉身,就發現寶寶從床上翻落在地了。一般來說,這對寶寶并不會造成太大的傷害。值得擔心的是,寶寶的頭部在翻落過程中是否受到撞擊,可能會造成腦震蕩或是腦內出血。
預防勝于治療。當寶寶成長到差不多會翻身時,爸爸媽媽就必須事先做好預防措施。比如,事先在地板上鋪些軟墊或厚地毯,在床邊加裝床欄,放低嬰兒床床墊的高度等,為寶寶布置一個安全的成長環境。
值得一提的是,寶寶經常活動的空間高度最好不要超過2尺。因為根據臨床經驗提示,從2尺以上高度摔下來的寶寶,頭部骨折的比例較高。為了讓孩子平安成長,這一點請務必注意。
寶寶從高處翻落后的處置
當意外發生時,可能會有一般外傷、顱內出血和流鼻血三種情況。
一般外傷:
因為所謂的高處也不至于太高,最多是床或沙發的高度而已,所以即使有外傷,問題也不會太大。身體上的小傷口自己處理即可。如果是頭部外傷,只要有出血狀況便必須立即就醫。家中應備妥常用藥,以備不時之需。
顱內出血:
寶寶從床上翻落,最值得注意的是頭部撞傷,因為這可能會導致顱內出血卻看不出來,引發致命危機。一般來說,當寶寶翻落后,最好先觀察孩子有無頭部外傷,如有腫塊,則建議先冰敷至少15分鐘。值得一提的是,頭部撞傷所產生的腫塊,只要冰敷即可,千萬不要用手揉,否則會越揉越大。
2-3天內仔細觀察孩子的狀況,假如有意識不清、哭鬧、嗜睡、抽筋、嘔吐或單側的手腳無力等癥狀,就有可能是顱內出血,必須立即就醫才行。寶寶的耳內出血或出水,或者是鼻子出水時,也必須特別檢查,因為可能是腦脊髓液,千萬不能疏忽。
流鼻血:
當寶寶流鼻血時,處理的方法是:以手指向內壓住寶寶流血一側的鼻根,約3-5分鐘再放開;觀察孩子的血流狀況,如果尚未止血,可再壓3-5分鐘。若是鼻子兩側皆有流鼻血的現象,則先做單側指壓3-5分鐘(此時維持側邊通暢),再換另一側做單側指壓。
必須指出的是,傳統仰躺的止血姿勢實際上是不正確的,因為仰躺會使原本該流出的血反流入體內,若是流入腸胃道,便可能造成孩子腸胃不舒適,若是流入了氣管,則將會影響呼吸道的通暢。更嚴重的是,萬一孩子有大出血的情況,仰躺姿勢將會使血液流入體內,外觀上完全無法評估,其后果將會危及孩子的生命安全。
正確的姿勢是,除了持續指壓孩子流血側的鼻根外,還應保持孩子頭部的直立,并將孩子的上半身微往前傾,以確實觀察指壓的止血效果。
冰敷也有助于血管的收縮,所以流鼻血時冰敷鼻根對于止血是有益的。建議用小毛巾包裹住冰塊,在指壓后冰敷于鼻根部位,然后再繼續指壓止血;在指壓并冰敷過后10分鐘,假如仍有流血跡象,但卻只如血絲狀,則建議繼續指壓并持續觀察(若再次指壓后,還有血絲,就應該就醫)。而假如血流量不僅沒有減少,甚至還更大的話,便應該立刻送醫院急診。
二、寶寶會爬時期
寶寶八個月大開始會爬行,探索世界成了他生活中的一件大事。在這個時期里,由于他的世界擴大,所以相對的意外狀況也跟著增多,爸爸媽媽可得更加小心了。
誤食:
在寶寶好奇地探索世界到處爬時,有一個情況必須特別注意,那就是寶寶隨手抓來就吃的異物吞入狀況。異物吞入最嚴重的情況是異物阻塞呼吸道造成窒息。
預防的方法是:地板、床、地毯等地方保持干凈,不要在寶寶的活動空間內隨意置放容易被吞食的小東西,如錢幣、小扣子等。選擇安全玩具,以免玩具配件脫落,如娃娃的眼睛、鼻子,或是汽車的小輪子等。
當發生這種誤食狀況時,首先要搞清楚寶寶到底吃了什么。
假如是可以吃的東西,不妨先觀察一陣子,如果有腹瀉狀況才需就醫。
不能吃的東西分為可消化和不可消化兩種。可消化的為可能導致中毒的藥物或清潔劑,不可消化的則為容易導致梗塞窒息的小配件。
若是藥物或清潔劑,在就醫時最好附帶寶寶所誤食的藥瓶或藥袋或是清潔劑的容器,在就醫時向醫生說明寶寶可能的誤食量。
若是小銅板或其他小配件,就醫前不妨先檢視寶寶口腔。如果異物清晰可見,可嘗試以手指勾出,假如沒有把握,最好帶孩子到醫院讓醫生處理。
當寶寶因梗塞而窒息時,就必須立即為寶寶施行CPR急救??對寶寶嘴里吹氣。可能你會懷疑,這不會把異物更深地推入嗎?雖然阻塞的異物會因而進入寶寶的體內,對寶寶造成傷害,但是當寶寶梗塞窒息時,若不能把握前數分鐘的急救時間,則寶寶在窒息5分鐘左右時腦部細胞便會開始壞死,繼而死亡。所以在梗塞窒息時,若真的無法即刻將異物取出,應先讓寶寶能夠呼吸以保全生命,日后再設法取出留置于體內的異物。
燙傷:
常見的情況是:會爬的寶寶爬到櫥柜或餐桌旁拉扯桌巾,導致被熱水壺中的熱水或熱湯、熱菜給燙傷。
預防建議:
1.別讓寶寶有機會進入廚房玩耍。
2.不要將熱菜、熱湯放在寶寶可以觸摸的地方。
3.不要將盛有熱食品的餐具放在桌布上。
4.電鍋、電熱器、電熨斗等用完后應立即拔掉插頭。
5.不要把寶寶單獨留在房子里。
萬一寶寶被燙傷了,緊急救護方法當然是沖、脫、泡、蓋、送五大步驟。由于孩子的生理特點與成人不同,所以父母必須注意這樣幾點。
一是沖的時間。一般來說未足6個月的寶寶以及燒燙傷面積很大的傷者,冷水不宜沖得過久。此外,不可以冰水代替冷水,或在傷口上涂抹牙膏或醬油,這些會使燙傷等級更為嚴重。
二是了解燒燙位置對孩子的影響。由于寶寶的比例為頭大身體小,顏面很容易被燙傷,影響到寶寶一生的心理健康。所以只要是頭部或臉部的燒燙傷,無論程度如何都應送醫院才行。另外,會陰部燙傷如處理不好,可能會影響到孩子長大后的性生活,也須特別注意。
玩插座電傷:
常見狀況:家中的電源插座位置低,寶寶剛好伸手可及,很容易發生寶寶拿東西插入插座而觸電的情況。
預防建議:按裝插座防護器,防止寶寶有機會玩插座。或干脆在裝修房子時,設計一個插座位置較高的兒童房。
一般來說,家庭用電應該不至于造成太嚴重的傷害,所以當寶寶被電到后,如果看起來沒有異樣,建議先觀察一段時間。數天內若無特別狀況,應該無大礙,若是有昏迷、嗜睡、抽搐、手腳無力等異常情況,就必須立即就醫。如果被電到后,寶寶發生休克狀況,就必須實施急救。
爬出窗外:
家中的落地窗沒關,加上陽臺并不密閉,會導致寶寶爬出窗外后,從陽臺翻落。或是床在窗邊,使寶寶有機會爬出窗外。
預防建議:不讓寶寶有獨處的機會,隨時關好家中的落地窗,床的位置不緊靠在窗戶旁。
這種意外雖不多見,但卻不是沒有發生過。由于從高樓中摔落所造成的意外非常嚴重,所以真的發生時,也只有立即送醫院診治了。
三、寶寶會走時期
當寶寶十個月以后開始學站、學走路,碰碰撞撞的意外就更多了,如被桌角撞傷、攀爬時從高處摔下、走得太快而跌倒、翻箱倒柜誤食而窒息中毒等,種種的意外可以說是層出不窮,真讓爸媽們提心吊膽。
摔倒、跌傷:
常見情況:寶寶學步時不慎跌倒擦傷或撞到家具,或寶寶在攀爬時,不慎由高處摔下。
預防建議:讓寶寶穿上防滑的鞋襪,在地板上安置軟墊或地毯,減輕寶寶不慎摔、跌時的傷害。在家具的銳角上加裝海綿或防護墊,防止寶寶撞傷。
當意外發生時,觀察孩子有無頭部外傷,若為出血狀況便應立刻就醫。若有腫塊,則先用冰敷至少15分鐘。局部撞傷所產生的腫塊,只要冰敷即可,千萬不要用手揉,否則會越揉越大。48小時內,仔細觀察孩子有無腦震蕩的情況,如意識不清、哭鬧、嗜睡、抽筋及嘔吐等。還可以用手電筒照射寶寶的眼睛,觀察寶寶兩眼的瞳孔是否放大。如果有腦震蕩的癥狀,或是囪門突出,請迅速就醫。
擦傷:
常見狀況是,寶寶走路跌倒,或在攀爬時摔落造成擦撞。
預防建議:為寶寶選擇防滑鞋襪。
當意外發生時:一般來說,只要自行以清水沖洗傷口,然后用碘酒消毒即可。如果擦傷面積太大,傷口上沾有無法自行清洗掉的沙粒、臟物,或受傷位置為重要位置(如臉部),則建議還是帶往醫院,交由醫生處理。雖說小傷口可以自行處理,但如果傷口出現變紅、變腫或流膿等現象,還是得就醫治療才行。
中毒:
常見狀況是:寶寶誤食藥物或清潔劑而中毒。
預防建議:藥物或清潔劑應擺于高處,不隨意在桌上放置藥劑。
當意外發生時:立即帶寶寶就醫。藥物或清潔劑等會引發中毒,在就醫時最好附帶寶寶所誤食的藥瓶或藥袋,或是清潔劑容器,向醫生說明寶寶可能的誤食量。有些父母可能會先催吐,或灌水、灌牛奶,其實這并不適宜,建議還是立即就醫,交由醫生處理為好。
0歲是寶寶成長的重要關鍵時期,雖然意外傷害難免,但如果爸媽能用心為寶寶營造一個安全的環境就能將意外的傷害減到最低。因噎廢食處處過度保護是非常不好的做法,因為這反而阻礙了寶寶探索的機會,聰明的爸媽們,現在起就學著讓你的寶貝去盡情探索世界吧!