早產兒視網膜病變是發生在早產兒或低體重出生嬰兒視網膜上的眼底血管增殖性病變,患病率在早產兒中為15%~30%。
不少視網膜病變患兒都因錯過最佳治療期,只能永遠生活在黑暗中。北京同仁醫院眼科中心防盲辦主任胡愛蓮提醒家長,要及早防治早產兒視網膜病變。
氧氣是把“雙刃劍”
在危重新生兒搶救和早產兒救助上,用氧已經成為一種常規手段。氧氣在搶救新生兒生命的同時,也給他們的健康埋下隱患,因為高濃度、高流量的氧氣可誘發早產兒視網膜病變而致盲。
不過,氧氣在搶救危重新生兒中的作用也是不容置疑的,該用氧的時候還是要用。如果新生兒有吸氧治療史,家長要及早帶孩子到眼科進行檢查,以便早發現,早治療。
別錯過關鍵治療期
早產兒視網膜病變病程分為五期。第一、第二期病變有一部分可不治自愈。而第四、五期病變程度已很嚴重。四期可進行手術治療,但視力預后差。如果病變發展到了第五期,目前國外報道的最好手術效果僅可使視力恢復到0.01,也就是說僅有光感,大部分孩子都會終身告別五彩世界。
因此,病程一至三期是治療早產兒視網膜病變的最佳治療時間段,其中第三期是治療的關鍵期,決定病兒是否手術。從可治療的三期到不可治療的四期,病情變化非常快,只有短短的幾周時間,而且從眼外觀上看沒有任何改變。如果錯過了關鍵治療期,孩子就錯過了一個光明的世界。
哪些孩子需要
做視網膜檢查
出生體重在1500克以下或胎齡在28周以內的嬰兒;正常體重及正常胎齡,但出生后接受過氧氣治療的嬰兒都應該做視網膜檢查。
檢查的時間為出生后4周,或從母親懷孕起算32周時開始檢查,發現孩子視網膜有病變應進行隨診。