嬰幼兒期,小兒常因高熱而出現抽筋,表現為神志不清,時時抽動,但抽后緩解期間患兒常嬉戲如常,無其它的神經癥狀,臨床稱為高溫驚厥。
偶發的高溫驚厥一般不會留下后遺癥。但是,多次反復的高熱驚厥對大腦會造成不同程度的損害。有資料統計,大約20%的孩子以后會轉變成癲癇,其中,多為高熱驚厥持續時間長、發作頻繁,發作后出現嗜睡。患兒的體溫38度時也發生驚厥,也有的孩子有癲癇家族史。這些孩子大多數在第一次高熱驚厥后10年內轉為癲癇。值得一提的是大約有13.6%高熱驚厥的患兒以后可能留下不同程度的智能落后。應該引起我們高度重視。因此,在嬰兒期有效地控制驚厥的發作或許能有效地減少后遺癥的發生。
對于1年內發生驚厥5次以上,每次發作時間超過20分鐘,低熱也導致驚厥,且發作1周后腦電圖持續異常或有癲癇家族史等情況的孩子,應加強臨床隨訪進行預防性的治療。可選用如苯巴比妥,每日每公斤體重5毫克,分3次口服,堅持服用2年或服用到4?6歲。另外物理降溫很重要,當孩子出現高溫時,可用30%的酒精擦浴或用冰袋置于頭根部降溫,同時應該給予退熱處理,以防止驚厥的發生。