現在,隨著生活節奏日漸快捷,競爭越發激烈,職業女性也日漸增多,不知不覺放慢了成家、生育的腳步。也有這么一些女性,因為種種的原因,跟寶寶的緣分一再地擦肩而過,等到終于和寶寶相遇,時間卻已毫不留情地定格在高齡的位置。當然,還有逐漸開始動搖的“丁克”一族,要寶寶的欲望隨著年齡的增加而增加……
孕育生命,要把握好時機。過去把23歲、25歲作為晚婚晚育的標準,而現在絕大部分的人都是晚婚晚育。目前大部分孕婦的年齡為25~35歲,有不少孕婦的年齡已超過35歲。醫學上把35歲以上的孕婦稱為高齡孕婦。我國高齡孕婦約占11.5%,而且還有上升趨勢。跨入高孕婦行列的女性,在通往母子平安的孕育之途中,容易遭遇哪些羈絆呢?
難題之一:受孕難
醫學研究發現,不論是男人還是女人,生殖力都會隨年齡增加而逐漸下降,女人最理想的生育年齡在25~30歲,跨入35歲高齡再懷孕,身體的各項生理機能有著不同程度的下降(卵巢功能下降,雌激素水平偏低等),懷孕幾率也會明顯下降。再者,這些大齡女性容易在心理上有恐懼、緊張、焦慮、悲觀、怕羞、抑郁等不良情緒,這些不良情緒會導致卵巢內分泌紊亂,排卵不規律,甚至不排卵,月經也就開始紊亂或閉經。在這種情況下,當然也就不容易懷孕了。此外,隨著年齡的增長,婦科疾病也開始增多,這也是引起受孕難的因素之一。
難題之二:流產
隨著年齡的增加,女性的生殖能力逐年下降,免疫力也隨之減弱,高齡孕婦的流產率明顯增加。據統計,25~30歲孕婦的流產率為15%,而40歲以后則高達40%。原因主要有:
1、正常女性一生中要排出300多個成熟卵子,隨著年齡的增長,影響卵巢功能的有害因素不斷增加,如放射線、病原微生物感染及炎癥等,這些因素直接導致女性卵巢功能下降,排出的卵子質量也呈逐年下降趨勢。卵子的質量下降會導致受精卵的質量下降,進而埋下流產的禍根。
2、由于高齡孕婦本身的年齡增大,導致了遺傳物質非常容易發生畸變或發生異常,這也是高齡孕婦易發生流產的原因。
3、由于年齡的增長,婦科疾病也開始增多,除了子宮本身的炎癥外,子宮肌瘤、子宮內膜炎和子宮息肉的發病率也增高。此外,還容易有一些內外科合并癥,如甲亢,或者慢性高血壓、糖尿病等內外科疾病。這些疾病都是造成流產的誘因。
難題之三: 胎兒發育不良
據統計,高齡孕婦胎兒發育不良及致畸幾率明顯增高。
首先,由于卵巢及睪丸隨著年齡增長逐漸衰老蛻變,它們所產生的卵子和精子也自然老化、蛻變,染色體畸變機會增多,由這樣的卵子和精結合發育成的胎兒,其畸形及某些遺傳病發生率就會增高,流產、早產、死胎、畸形和癡呆兒的發生率也很高。
其次,由于胎盤發育不良或胎盤老化,導致供應胚胎乃至胎兒的血流量減少,胎兒營養缺乏,就會引起胎兒發育遲緩或畸形兒,甚至導致胎兒死亡。
再者,高齡女性多患有婦科或內科疾病,如子宮肌瘤、卵巢囊腫、月經不調、原發性高血壓等,對胎兒的發育也有一定影響。
此外,妊娠合并癥如妊高征、腦血管意外、腎功能衰竭、肝功能異常等也可能引起早產、胎兒發育遲緩及胎兒低體重等。
難題之四:妊娠合并癥多
高齡孕婦合并癥、并發癥較年輕孕婦多,最常見的有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等。妊娠期孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加,心臟負擔加重,許多合并心臟病的孕婦不能耐受,而不得不提前終止妊娠;妊娠高血壓綜合征是妊娠時特有的疾病,表現為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至母嬰死亡;另外,孕婦的體內代謝與非孕時不同,不能用非孕時的糖尿病的指標來判斷孕婦是否是糖尿病。妊娠期糖尿病的危害很大,它不僅使媽媽容易感染,而且還可以引起胎兒早產、巨大兒、畸形胎兒、死胎,是新生兒死亡的主要原因之一。
難題之五:分娩風險高
由于年齡的關系,高齡產婦的分娩過程會比年輕產婦有更多的困難,10%的高齡產婦會早產,而且產程比一般人的長,容易發生大出血和難產。因為高齡產婦的骨盆和韌帶功能退化、軟產道組織彈性減弱,子宮收縮力也相應減弱,宮頸一般比較堅韌,自然分娩困難度增加,所以剖宮產在高齡產婦中更加普遍。雖然剖宮產對高齡孕婦來說是一種較好的方法,但是它所帶來的創傷也是很重的,恢復所需要的時間比自然順產長,而且會增加產婦感染的機會,有麻醉意外、羊水栓塞和產時大出血的可能,產后還容易發生子宮內膜異位癥、盆腔炎等。所以說,高齡不是剖宮產的必然條件,應該根據具體的情況,遵循醫生的意見和安排。