1、乳食不節
小兒乳貴有時,食貴有節。如果乳食沒有規律,會導致脾胃受傷,消化吸收功能減弱,或著小兒吃了過多肥厚油膩、生冷難于消化的食物,使脾胃不能消化而腸胃積滯,則產生食欲不振或厭惡乳食。
2、痰濕滋生
乳母吃了過多寒涼的飲食,或小兒喜歡吃瓜果生冷,使脾陽受傷,痰濕內生,影響消化機能,以致不思飲食,或嘔吐痰涎。
3、感染寄生蟲
小兒脾胃薄弱,且不懂衛生常識,容易感染寄生蟲,若蟲體繁殖過多,可傷害脾胃,擾亂消化吸收機能,令兒厭食。
4、不良習慣
食欲與神經精神狀態關系密切,不良環境或教養不當可使小兒養成厭食的不良習慣。
(1)父母強迫小兒進食。由于過分擔憂小兒營養不夠或不夠胖,有的父母采用哄騙,打罵等方法強迫小兒進食,引起小兒反抗和厭惡飲食,導致食欲低下。
(2)吃飯不定時,吃零食多,擾亂了消化和吸收的固有規律,或攝入的食物含蛋白質和糖太高,可是食欲減退。
(3)環境影響,父母在小兒面前有意或無意評論自己喜厭的食物品種,也可使小兒養成偏食的習慣。
(4)其他,如藥物(磺胺類、紅霉素、氨茶堿等)、勞累、恐懼、緊張、心情不愉快等都可使小兒食欲減退。
治療方法
1、基本操作法
(1)將患兒的拇指屈曲,用拇指的羅紋面沿著患兒拇指橈側(不靠近食指的一側)邊緣向指根方向直推100次(方向一定不能錯)。
(2)將患兒手心向上,用拇指指面或食、中兩指指面自腕關節開始,沿患兒小臂向上的一面的外側緣直推到肘關節共200次。
(3)用拇指或中指指端揉患兒的大魚際100次。
(4)用大魚際揉患兒肚臍上2--3指處10分鐘。
(5)用手掌或4指撫摩患兒腹部10分鐘。
(6)邊按邊揉足三里穴、脾腧穴(第十一胸椎棘突旁開約一指)、胃腧穴(第十二胸椎棘突旁開約一指)各30次。
(7)先輕輕在患兒背后沿著脊柱按摩幾下,然后從頸后開始自上而下捏脊柱后的脊皮至尾骨;第二遍時捏三下后將脊皮向上提一下,稱為捏三提一法。以后交替進行,即:自上而下順序捏一遍,再用捏三提一法捏一遍,再順序捏,共7遍。
2、隨證加減法
(1)乳食壅滯型加:用拇指或食指指面從患兒虎口開始,沿食指的靠近拇指一面直推到食指尖100次;用拇指或食中指指面從患兒肘關節內側開始,沿小臂內側,直推到腕關節300次;用手指順時針撫摸腹部10分鐘。
(2)痰濕型加:患兒手掌面以掌心為圓心,從掌心到中指指根橫紋約2/3處為半徑,用拇指指面作順時針方向摩揉100次;用中指指端按揉患兒兩鎖骨內側端之間的凹陷處30次,按揉時中指指端微屈,向下向里按揉,且要歲患兒的呼吸起落。
注意事項
1、手法一定要輕柔,防止損傷皮膚。
2、要認真找出食欲差的原因,如伴有其他慢性病,要對癥治療,然后才能治療厭食或同時治療。
3、小兒的飲食營養要合理、平衡,攝入高蛋白、高脂肪不能過量。
4、吃飯時不能打罵孩子,不要讓孩子吃過多零食及冷飲。
5、要定期檢查孩子大便是否有蟲卵,服藥驅蟲。
6、這些手法如果再輕一些、次數少一些,也可以作為小兒保健按摩手法。(文/郭奎,中國盲人按摩協會)