講姿勢 講鍛煉 講適度
受訪專家/中山大學附屬第二醫院南院骨科副主任醫師 陳燕濤
近日，有一則消息引起了媽媽們的高度關注。據報道，一名4歲的男童雙腿嚴重外撇，呈“X形”。醫生初步診斷，可能是長期騎童車所致。
小童車幾乎是每個小朋友必備的運動型玩具，長期騎童車真的可致雙腿畸形嗎?如何避免孩子雙腿呈“O”形“X”形？記者就此采訪了相關專家。
姿勢不良，孩子骨骼易變形
在骨科門診，常常可見到家長帶著2-7歲的兒童就下肢問題前來問診，比較多見的原因一是因為孩子雙下肢彎曲，呈“O”或“X”形;另一種是雙下肢不等長。中山大學附屬第二醫院南院骨科副主任醫師陳燕濤介紹，在兒童時期，孩子的下肢是從O形→X形→變直的生理過程，這一過程一般有以下幾個特點：
2歲以內：因受身材比例問題、經常用尿布及體重平衡等因素的影響，下肢通常會偏向“O形”;
2-4歲：因受到生長、負重與姿勢改變等因素等的影響，下肢又會逐漸偏向“X形”;
4-7歲：這個時期小孩的雙下肢會從“X形”逐漸變直;
10歲左右：95%的小孩下肢外觀上會完全變直。
陳燕濤認為，兒童的骨結構以軟骨成分為主，關節韌帶相對松弛，肌肉相對較無力，骨骼特別容易彎曲變形，長期處于一種姿勢，就有可能會變畸形，父母也要預防孩子下肢變形。
肥胖的孩子下肢易變X形
在骨科門診，有一位媽媽非常著急。她說：“我兒子快三歲了，近來發現他的小腿越來越彎，這是否是缺鈣引起的?”
廣州市中醫院足病科主治醫師孫民焱醫生認為，只要大腿中段、膝關節以及腳踝都可以并攏的話，對于孩子來說完全是正常。只有當雙側膝蓋并攏時兩側踝關節內側不能靠攏，且距離超過2厘米以上，才是“X形腿”。有“X形腿”的兒童，雙側膝關節容易互相碰撞而容易出現跌倒等現象。
“以前小兒的X形腿多數是佝僂病所致，現在城市里的兒童中極少發現佝僂病。”孫民焱說，“現在主要是肥胖兒及扁平足的孩子容易變‘X形腿’，這主要是下肢承受過重的體重所致”。另外，過早學走路也容易讓孩子的腿變形。孫民焱說，不少媽媽喜歡早早給孩子用學步車，其實這種做法嚴重影響孩子的步態，因為當孩子下肢肌力不夠的時候，這種輔助的器具往往導致寶寶的下肢在外力(自身體重)的作用下變形。
適當鍛煉對兒童腿部發育有利
陳燕濤認為，佝僂病、外傷、姿勢不良均可造成小兒雙腿變形。因此，在孩子生長發育過程中，父母們還是要預防孩子下肢的變形。比如，孩子到了2-3歲的時候，如果要騎童車的話，每次騎童車的時間不能太長，一般騎30分鐘左右比較適合。
另外，還需要改變孩子日常生活中的不良姿勢和習慣，比如不要讓小朋友有雙下肢跪坐的習慣，鼓勵孩子多進行一些戶外運動，以增加雙下肢肌肉的力量。可以讓孩子堅持進行兩腳踩直線的練習，這樣也能改善下肢的畸形。