嬰兒手腳很有力不是好現象

  張女士的兒子出生已經3個月了,長得胖乎乎的,一雙大眼睛能盯著人看,手腳也很有力,把他扶著竟能直挺挺地站著,穿衣服時兩條腿也伸得直直的,兩只手也屈得很有力。爺爺說“這小子以后是個大力士”。真是人見人愛,小寶寶給全家帶來了歡樂,一家人沉浸在幸福之中。 

  可是上星期到市婦幼保健院去作健康檢查時,醫生把孩子翻來覆去地檢查了一番,又從張女士結婚、懷孕時問起,一直問到分娩和出生后的所有情況。張女士只是在剛懷孕2個月時有過幾天流血,經醫生用保胎藥后休息10天就沒事了,以后多次產前檢查胎位都正常,懷孕的最后1個月血壓高,為了“安全”起見,請醫生作剖宮產分娩,孩子生下來也好好的。可是醫生說寶寶的手腳“有力”是肌張力增高的表現,并不是好現象,頭往后仰和兩腿伸直是姿勢不正常,有腦損傷的可能,要進行顱CT檢查,又說張女士在懷孕期的“先兆流產、妊娠高血壓和剖宮產”可能與孩子的腦發育不良和損傷有關。CT檢查的結果真的有問題,CT報告是“輕度腦積水、輕度腦萎縮”。真是平地一聲雷,家里像炸了鍋似的,慌成一團。這幾天孩子正在醫院里做高壓氧、按摩、功能訓練和藥物等康復治療。醫生說寶寶年齡小,治療早,療效會比較好,有可能完全治愈。 

  在胎兒期、分娩期和新生兒期存在對胎兒或新生兒的發育有不良影響的危險因素。常見的有: 

  胎兒期因素:如先兆流產、孕期感染(如病毒、弓形體、細菌感染)、妊娠高血壓、孕期接觸放射線、輻射、毒物和某些藥品,孕期合并心、腎、內分泌、貧血等疾病及遺傳病等 

  分娩期因素:產前,產時窒息、產傷(如顱內出血)、各種難產和剖宮產 

  新生兒期因素:早產、低出生體重兒、缺氧缺血性腦病、高膽紅素血癥、新生兒感染、寒冷損傷等。 

  存在以上這些高危因素的嬰兒都應當作為高危兒對待,醫療保健部門和家庭對高危兒在新生兒期和日后的發育期中要給以特殊的照顧和觀察。 

  因此,父母在日常護理寶寶時要仔細觀察寶寶的表現,注意有沒有不正常的現象。嬰兒腦損傷的早期表現很不典型,容易被忽略而錯過了早期發現的機會。根據我們的經驗,以下10項表現應該引起注意: 

  1、給寶寶穿衣或換尿片時,寶寶的手腳往往用力伸直“打挺”,“很有力”,活動寶寶的手腳時覺得阻力 
  2、2個月時眼睛不能注視眼前的物體,對聲音沒有反應 
  3、3個月不能抬頭:仰臥拉起時頭明顯后垂,俯臥位時頭不能抬起來 
  4、4個月時手仍緊握拳,拇指內收緊貼掌心 
  5、5個月時俯臥位手不能支撐 
  6、6個月時扶立時尖足 
  7、7個月時不會發ba、ma音 
  8、8個月不能獨坐 
  9、頭和手腳頻繁抖、“打兢” 
  10、整日哭鬧不停,張口伸舌,喂養困難。 

  以上10項中如果有一項表現,就應該懷疑有腦損傷,盡快地去婦幼保健院或醫院兒科請醫生檢查。不能認為“孩子小,不要緊”、“慢慢會好的”,以致延誤早期診斷、治療的寶貴時機,待發展成嚴重的腦性癱瘓、智力低下、癲癇后,治療就困難得多了。