從前天上午到昨天下午，一天多時間里，市兒童醫院通過急診綠色通道集中收治了6例多胞胎新生兒，包括5例雙胞胎、1例三胞胎。這些患兒全因早產并發癥，從我市多家醫院產科轉診過來。短時間內收治這么多多胞胎患兒在該院是破天荒頭一回。但據市婦幼保健院透露，該院近年來每年接生的多胞胎越來越多——
A 6例多胞胎13個孩子
一出生就進急診
“唉，想不到，還沒來及看看孩子，他們就一起進了急診。”昨天下午，三胞胎的爸爸劉先生在市兒童醫院嘆道。
劉先生昨天上午剛剛迎來自己的三個早產寶寶，老大、老三都是男孩，老二是女孩，最輕的孩子只有1200克，最重的也只有1700克。孩子一出世，所在醫院產科醫生就發現孩子都有肺炎及其他多種早產癥狀，怕孩子有生命危險，于是建議他們立即將孩子轉到市兒童醫院。
現在，三個孩子都在監護室中，進一步檢查結果還沒出來。劉先生一家幾口焦急地等候在市兒童醫院。
該院新生兒醫療中心主任周曉玉教授介紹，除劉先生的三胞胎孩子外，昨天還接診了5對雙胞胎患兒，全部是早產，都有肺炎或顱內出血等癥狀。目前13個孩子都沒有生命危險，但不排除個別孩子經過治療后仍會留下后遺癥。
突然集中收治這么多多胞胎患兒，周曉玉稱有巧合的因素。多胞胎孩子大多容易早產，體重較輕，出生以后體溫調節功能不強，加上最近天氣寒冷，家長護理孩子的難度也會加大，而且早產的小寶寶內臟發育不成熟，喂養較困難，入院幾率和再入院的機會也會增加。
B 試管嬰兒加濫用促排卵藥
多胞胎“產量”節節高
據市婦幼保健院透露，該院近年來每年接生的多胞胎數一直在不斷增加，去年接生的多胞胎量和10年前相比，已整整增加了一倍。專家分析說，試管嬰兒技術普遍開展及促排卵藥的濫用，是導致多胞胎產量節節高的兩大原因。
據介紹，該院從上世紀90年代初以來，每年接生的新生兒大約都在6000—7000個，其中三胞胎幾乎每年都有一兩例，雙胞胎“年產量”近幾年則快速增加：1999年雙胞胎數在50對上下，而到2000年后每年都有60多對，近三四年更是每年節節攀升，2006年、2007年都超過100對！
該院產科專家蔡滿紅表示，從經驗看，多胞胎產婦不少都曾服過促排卵藥。上個月該產科接生的順產雙胞胎就有11對，其中五六名產婦都曾有過不孕史，吃過促排卵藥物。她介紹，國內正常雙胞胎的發生率為1／89，而使用催卵藥后，雙胞胎的發生率則能達到1／5。
目前，促排卵藥物有克羅米酚、尿促性腺激素、果納芬等，這些藥物屬于處方藥，正規大醫院都嚴格控制使用，但由于缺乏有效監管，有些小醫療機構受利益驅使，在給一些不孕女性治療時，為求效果，擅自濫用；一些小藥店，只要顧客需要，沒有處方也悄悄出售。
此外，隨著試管嬰兒技術在臨床上的逐漸廣泛使用，多胞胎問題也不可避免地出現了。
目前我市有省人民醫院、鼓樓醫院、市婦幼保健院等3家醫療單位具備開展試管嬰兒治療資質，再加上一些目前還沒有資質而暗箱操作的醫療機構，有專家估計，目前我市每個月至少開展300多例試管嬰兒。按一般30％至40％的移植成功率算，我市每個月有100個左右的試管嬰兒成功孕育。
“為保證成功率，按衛生部規定，35歲以下女性第一次做試管嬰兒一次只允許植入兩個胚胎，35歲以上的女性一次可植入3個胚胎。”鼓樓醫院生殖醫學中心孫海翔說，如果兩個胚胎都移植成功，母體懷上的就是雙胞胎；如果3個都成活，就是三胞胎了。
經過試管嬰兒手術而懷孕的女性，多胞胎率高達25％—30％。按衛生部規定，接受試管嬰兒手術的患者，都必須和醫院簽訂協議，胚胎移植后發現三胞胎或三胞胎以上的，必須接受減胎。但實際狀況是，絕大多數懷上多胞胎的患者，一般都不會再去醫院減胎，而醫院手上的協議對她們也沒有任何有效的約束力。
C 多胞胎加大母嬰健康風險
專家呼吁規范生殖醫療市場
多胞胎除給社會人口帶來負擔外，對產婦、新生兒的健康影響更直接和明顯。醫療專家呼吁政府部門加強對生殖醫療市場的監管。
周曉玉分析，首先，濫用促排卵藥對女性最大的危害是易患卵巢過度刺激綜合征。大量的排卵過度刺激卵巢內分泌，造成服藥者全身血管的通透性增加，導致血液高度濃縮，血管栓塞，甚至會出現生命危險。
其次，多胎屬于高危妊娠，并發癥多，最常見是多胞胎輸血溶血綜合征。由于子宮內的多個胎兒互相“搶奪”血液，造成有的胎兒血液過于黏稠，有的胎兒則因缺血而發育不良，甚至胎死腹中，而死去的胎兒極易自溶，所產生的毒素一旦進入產婦血液，會出現彌漫性血管內凝血，這是一種比敗血癥還嚴重的疾病。
另外，由于多胞胎在宮內生長遲緩的發生率達12%到34%，致使其早產率高達40%到50%，這會導致早產嬰兒神經系統、呼吸功能等發育不全，小孩智力發育受損。
專家認為，減少多胞胎，最關鍵是規范目前的生殖保健醫療市場。管理部門應嚴禁實施以多胎妊娠為目的的助孕治療，并采取切實可行的監督措施，禁止社會醫療機構濫用促排卵藥物，杜絕非法促孕行為發生。
專家也呼吁社會上應改變“多子多福”的傳統老觀點，那些因試管嬰兒或其他助孕方法而導致多胎的孕婦，應盡早到醫院采取選擇性減胎術，從而最大限度地防止人為制造多胞胎，確保新生兒的出生質量和家庭幸福。