原發的免疫功能低下是指先天性的,不明原因的,這很少見。一定要通過被動地補充免疫功能才能減少感染的機會。
繼發性免疫功能低下是很常見的問題,但很容易被大家忽視,尤其是在患有慢性疾病的時候,往往會伴有繼發性免疫功能低下,比如過敏性疾病、風濕性疾病、營養紊亂性疾病、慢性感染性疾病等。大家在診治慢性疾病的同時,常常忽略免疫功能的調節。
實際上治療慢性疾病的早期,主要的針對病因,后期一定要注意加強免疫功能的調節,應用一些口服或注射的免疫增強劑,對于那些容易患感冒的孩子,除了要明確有無上述這些慢性疾病以外,可以用核酪口服液、卡曼舒口服液、乳清口服液、圣萊康紅葡萄籽或注射轉移因子、胸腺肽、卡介苗多糖核酸等提高機體免疫功能。
感冒早期可以加用抗組胺藥,盡量避免長期,大劑量聯合應用抗生素,因為反復感冒的孩子很容易受病毒和支原體等感染,如果大劑量的長期應用抗生素可以引起免疫功能進一步紊亂,當然如有明確的白細胞增高,C反應蛋白的細菌性上呼吸道感染,則必須早期應用抗生素控制感染。
作者系:上海市仁濟醫院兒科主任、教授