在母乳喂養過程中,掌握哺乳的方法與技巧,對是否可以順利完成母親的哺乳任務,更好的養育嬰兒,具有非常重要的實際意義。
母乳喂養,是促進優生優育的重要手段。如何促進母乳喂養,如何提高泌乳質量,不僅是擺在醫護人員面前而且是擺在產婦面前的一個重要問題。
要說任務艱巨,主要是指產婦的哺乳意識還很淡薄。產婦自己了解哺乳的重要性,是提高哺乳質量的關鍵。在這一關系到人類素質優劣的巨大工程中,產婦扮演著極為重要的角色,因為產婦自己就可提高泌乳質量,而且有許許多多的切實有效、簡便易行的方法可以直接采用。目前公認有效的有如下幾種:
1、早早吸吮。
嬰兒娩出之后,產婦可謂大功告成,產程中的痛苦和勞累,往往忽略關心嬰兒。有人認為,休息是當務之急。其實這是錯誤的。產婦適當休息之后,即應擔當起養育嬰兒的重任,及時讓嬰兒吸吮奶頭,這對產婦和乳房充盈都是十分重要的。一般情況下,嬰兒生出半小時即可進行哺乳,每次可持續半小時,即使沒有乳汁也應哺乳。除白天讓嬰兒有足夠的哺乳次數外,應注意夜間喂養。因夜間泌乳素的產生是白天的50倍。通過頻繁的乳頭刺激,既有利于反射地引起子宮收縮,減少出血,又有利于泌乳系統分泌更多的泌乳素,有利于增加乳汁,有利于乳母的康復,也有利于增加母子感情。據臨床對比觀察,早吸吮比晚吸吮的泌乳狀況要好的多。
2、母嬰同室。
有人曾認為,嬰兒剛剛娩出,那頻繁的哭鬧聲會影響乳母休息,故采取母嬰分離的辦法,只是在喂奶時方才回到母親身邊。其實,這樣作對乳母、嬰兒均不利。母子觸摸、嬰兒哭鬧、母子對視、嬰兒氣味等,這不僅可以增進母嬰感情,還是一個個良好的刺激信號,這種信號可有效地刺激泌乳系統,解除下丘腦的抑制,導致泌乳素增高,乳汁分泌自然狀如涌泉。據有關資料統計,產婦的泌乳時間,母嬰同室組在48小時之內泌乳率為82.5%以上,非母嬰同室組產婦泌乳率僅為10.5%,二者有顯著性差異。在泌乳量上,母嬰同室比非母嬰同室組要好的多。
3產婦對母乳喂養重要性的認識程度尤其重要。
據臨床觀察,凡是產婦重視母乳喂養者,多是積極配合醫護人員,主辦、設法盡快喂養,飲食狀況良好,情緒較為穩定,心情舒暢。
而不愿意哺乳者,常常不能及時排空乳房內的乳汁,缺乏足夠的吸吮刺激,使反射性泌乳素及催產素釋放終止,乳汁形成及分泌減少。有關資料顯示,乳房充盈較早的產婦中,認為喂母乳無所謂的僅占6.6%,而愿意母乳喂養的高達31.1%,證明愿意母乳喂養者乳汁分泌多,乳房充盈時間長。但不容樂觀的是,一些地區純母乳喂養率仍然很低。據近期來自上海的報告,該市市區純母乳喂養率僅為325%,遠遠不盡人意。
4、不定時喂奶,按需供給好處多
以往有不少人認為,定時喂奶有利于乳汁大量分泌,其實不然。不定時喂奶,可因嬰兒頻頻吸吮、刺激、及時排空乳房,而有利于反射地引起大量的泌乳素釋放,使乳汁分泌猶如泉水源遠流長。醫務人員曾做過臨床試驗,將同樣條件的產婦,按定時和不定時喂奶的分為兩組進行觀察,結果在24小時乳房充盈者中,定時喂奶的僅占3.4%,不定時喂奶的則高達65.6%,證明不定時喂奶的乳房充盈明顯高于定時者。
5、保持乳房健康有利于泌乳
健康的乳房、乳腺,是泌乳的基本條件。保持乳房特別是乳頭衛生,防止乳房擠壓、損傷,對有效地提高泌乳質量是及其重要的。產后宜經常用開水清洗,切忌使用肥皂、酒精、洗滌劑等,以免造成乳頭干燥皸裂。對于乳汁分泌不足或乳房脹痛不適者,可輕輕按摩,以促進乳房血液循環和乳汁分泌。一旦出現乳頭感染,應及時采取積極措施,防止乳腺炎的發生。
6、適當增加乳母營養是乳房充盈的重要保證。
乳汁的來源取自于母體、取自于母體對營養的攝入多少。大量的資料證明,肉類、蛋類及豆制品類食物,具有豐富的營養成分,及時、適量、科學地補養母體,不僅僅使產程中的消耗得到補充,而且為乳汁分泌創造了及其重要的條件。據臨床對比觀察,每日兩餐肉類、蛋類及豆制品者,比每日一餐該類食物者要好的多。軟食、湯類、魚類食物,易于母體消化吸收,對增加泌乳很有好處。
7、充分排空乳房可促進乳汁分泌
在以往,很多產婦認為,乳房排空了,乳汁就會越產越少。其實這種觀點是錯誤的。充分排空乳房,會有效刺激泌乳素大量分泌,可以產生更多的乳汁。在一般情況下,可以使用傳統的手法擠奶或使用吸奶器吸奶,這樣可以充分排空乳房中的乳汁。當然,如果有條件也可以使用優良品牌的電動吸奶器,這種吸奶器能科學地模今嬰兒的吸吮頻率和吸力,能更有效地達到刺激乳汁分泌的目的,效果會更好一些。
8、正確的哺乳方法也是非常重要的
由于我國一胎率高,產婦絕大多數沒有哺乳經歷,作為產婦應多多聽取醫務人員的宣傳教育,正確掌握哺乳要領。在有經驗人員的指導下,哺乳時做到手呈C字型,將乳房輕輕托起,以利于排乳。切忌剪刀式固定乳房,兩側乳房應交替哺乳,以免兩側乳房不等大對稱,影響將來的美觀。對于乳頭凹陷或較短者,應避免在口腔負壓下拉出乳頭,以防止引起乳頭疼痛和損傷。哺乳結束后,可擠少量的乳汁均勻地涂抹在乳頭上,以保護乳頭表皮。喂飽嬰兒后,乳頭應及時脫離嬰兒口腔。乳母內上衣應該穿著軟布料衣衫,不宜衣著化纖、粗糙之衣,謹防對乳頭的不良刺激。
9、注意哺乳細節
在哺乳初期乳量不足時,特別是在嬰兒生后一個月之內,應盡量不要使用奶瓶哺乳,以避免嬰兒出現乳頭錯覺,發生拒食吸吮母乳的現象。在嬰兒吮吸乳頭的時候,應該含住大部分乳暈,因為壓迫乳暈有益于刺激乳汁分泌及流出。同時,還應該注意兩個乳房輪流喂哺,以保證營養全面均衡。雙側乳房輪流喂哺,嬰兒在一天內可以從兩邊的乳房獲得大致等量的奶水,既能吃到前奶,也可吃到后奶,營養全面,不僅利于嬰兒的生長發育,也有利于乳汁的正常分泌與“休整”。
10、注意防止嬰兒吐奶
嬰兒吐奶現象較為常見。如果吐奶嚴重,往往影響嬰兒的哺乳“興趣”,同時對乳房保健也是不利的。由于嬰兒的胃呈水平位,容量小,連接食管處的賁門較寬,不容易關閉,而且連接小腸處的幽門較緊。嬰兒吃奶時如果吸入空氣較多,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶。其實,只要注意哺乳方法,吐奶是完全可以避免的。首先要采取合適的喂奶姿勢,盡量抱起嬰兒喂奶,讓嬰兒的身體處于45度左右的傾斜狀態,胃里的奶液自然流入小腸,這樣會比平躺著喂奶可以減少發生吐奶的機會;其次,喂奶之定注意嬰兒簡單“消化”一下,讓胃中的空氣排出。可在哺乳后講嬰兒豎直抱起,病輕拍嬰兒后背,讓嬰兒通過打嗝的方式排出吸奶時一并吸入胃里的空氣,然后再把嬰兒放到床上,一般就不會出現吐奶現象;第三,哺乳后不宜馬上讓嬰兒仰臥,而是應當側臥一會兒,然后再改為仰臥,如果仰臥也要保持上身較高的位置。當然,每次的哺乳量不宜過多,間隔時間不宜過短。嬰兒發生吐奶,如果沒有其他異常,一般不會影響嬰兒和生長發育。所吐的奶如果是豆腐渣狀,屬于奶與胃酸起作用的結果,為正常現象。假如嬰兒嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色、咖啡色液體,或伴有發燒、腹瀉等癥狀,屬于病態,應該去醫院及時就診。