什麼是咳嗽變異性哮喘

  這是哮喘的一種特殊類型,亦稱為過敏性咳嗽,任何年齡均可發生。病人以咳嗽為主要癥狀(偶爾或根本沒有喘息),故常常被誤認為“傷風感冒”或“支氣管炎”。咳嗽持續或反復發作超過一個月,呈發作性咳嗽,常在清晨或半夜發生,痰少或無痰,運動后加重。臨床無感染征象,不發熱,長期用抗生素治療無效,而使用支氣管擴張劑可使癥狀緩解(診斷基本條件)。病人或家族常有過敏史,氣道激發試驗陽性,肺功能變異率陽性可輔助診斷。這組病人中的一小部分只有咳嗽和痰中有嗜酸性粒細胞,而肺功能指標也可能正常的。有一些這樣的病人,晚上服用長效的支氣管擴張劑也可以明確診斷。(作者系:上海市第九人民醫院兒科主任)