在誘發哮喘的眾多因素中,飲食作為一種特異性過敏原占有較高比例。這種食源性哮喘在成人中并不多見,但在兒童,尤其是嬰幼兒中則占較高比例,也就是說,年齡越小,食物導致哮喘的越多見。可能與小兒胃腸道機制不夠完善,某些大分子蛋白通過消化道黏膜入血,并作為異種物質刺激機體發生過敏反應有關。隨著小兒年齡的增長,其胃腸功能逐漸完善起來,對食物耐受性
逐漸增強,食源性哮喘也就逐漸減少。
易誘發哮喘的食物有牛奶、蛋類、海產品、豆類、某些水果、辣椒以及調味品,如胡椒、八角、茴香,還包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷飲等。因此,在嬰幼兒期要減少這些食品的攝入,特別是嬰兒期(0—1歲)要以母乳喂養為主,添加輔食時,堅持由少到多,由稀到稠,由粗到細及由1種到多種的原則,以便發現不耐受或可誘發哮喘的食物,及時進行調整,并避免在嬰兒期食用這些能誘發哮喘的食物。
對于曾有食源性哮喘發作的患兒,在飲食上要做好以下6項防范及保健措施。
1、已知能引起過敏,誘發哮喘發作的食物,兒童期應避免接觸和食用。
2、供給充足的蛋白質,尤其是優質蛋白質,如雞肉、豬肝、瘦豬肉、牛奶及豆漿、豆粉等豆制品,以促進炎癥修復和營養補充。對可能誘使哮喘發生的蛋類和海產品在嬰幼兒期小心添加,如在食用后經觀察無異常情況發生,方可放心食用。牛乳過敏多發生在嬰兒期,1歲以后很少引起過敏反應及哮喘發作,故在嬰兒期加用牛乳后,應細心觀察。
3、補充足夠的維生素,以維持人體正常代謝和生長發育需要,增加抗病能力。關鍵在于多食新鮮水果和蔬菜,如梨、蘋果、柑桔、蓮子、大棗、胡蘿卜、白菜、油菜等。
4、增加鈣、鐵攝入量。鈣可促進兒童骨骼發育,還可降低過敏反應程度;鐵可預防貧血。故在飲食中增加含鈣、鐵食物,如奶類、瘦肉、蛋類、動物肝、豆類、新鮮蔬菜以及芝麻、木耳和銀耳等。
5、鼓勵小兒平日多喝白開水或糖水,盡量不喝飲料,因為飲料中含有色素、糖精或香精,是誘發哮喘的發病因素之一。
6、避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、咖哩粉以及孜然等,以防止哮喘發作。
食源性哮喘多在進食某種食物后數小時內出現,在短時間內無其他誘因而出現氣急、呼吸困難、端坐呼吸、不能平臥;同時,患兒常有消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛等,部分還可出現口唇、面部、四肢有蕁麻疹、瘙癢等過敏反應表現。對于食源性哮喘的預防原則是今后禁忌食用導致過敏的食物。