隨著醫學基礎的研究發展,現在對哮喘的發病機理有了新的認識。哮喘是由多種炎細胞,細胞因子和炎癥介質參與的氣道慢性炎癥。在已發現的50多種細胞因子中,有20多種參與了炎癥的形成,使氣道炎癥變得更復雜,更持久,由此而產生的氣道高反應難以消失。這種變化在沒有哮喘癥狀時仍然存在。即使經過治療,處于長期緩解狀態,氣道炎癥還可持續存在4-5年,從而形成哮喘反復發作的潛在因素。此外,哮喘患者在日常生活中,遇到各種刺激因素,如吸入某些過敏原,空氣中的煙霧,氣味,上是呼吸道病毒感染,三冷(冷空氣,冷風,冷飲或冷漠食品),精神因素,運動等都會激發哮喘。在哮喘長期治療過程中,病人不依從治療或治療不恰當,也中哮喘反復發作的主要原因之一。(作者系:上海市第九人民醫院兒科主任)