提起糖尿病，人們馬上就會往中老年人身上想，認為這是種“中老年病”。可是，目前全球學齡前兒童糖尿病患者以每年5%的速度遞增，15歲以下人群中平均每天增加200名糖尿病患者，兒童青少年患糖尿病的問題引起了全社會的關注。國際糖尿病聯盟將今年糖尿病日的主題定為 “關注兒童和青少年糖尿病”，以期引起全社會的注意，及早預防，糖尿病預防應從娃娃抓起。
社會對兒童青少年糖尿病認識不足
3歲的印印，因為糖尿病住進鄭州市兒童醫院10多天了。印印起病有2個月時間，但是父母怎么也想不到孩子是糖尿病，送進醫院時，已經出現了嘔吐、精神萎靡的現象，并伴有“三多一少”（多尿、多飲、多食及消瘦）的癥狀。
12歲的萌萌住進醫院1個星期了，她是1型糖尿病患者，起病僅有3天時間，有三多癥狀，并伴有嘔吐、腹瀉。
“社會對兒童青少年糖尿病認識不足，糖尿病兒童往往是在出現了酮癥酸中毒就診時才知患病。父母也往往很難接受孩子患有糖尿病的現實。”鄭州市兒童醫院內分泌科主任衛海燕說。
兒童糖尿病多數起病急驟，常有多飲、多食、多尿和明顯消瘦的典型癥狀，70%的病人在發病后一個月內診斷。同時常伴有酮癥酸中毒，可出現惡心、嘔吐、腹痛及不同程度的脫水和酸中毒表現。
衛海燕告訴記者，兒童糖尿病極易被誤診，主要是因為兒童糖尿病患者“三多一少”的癥狀沒有成年人明顯，很隱秘，多以乏力為主。以發熱、呼吸困難、精神不振為首發癥狀的糖尿病多見于小兒，常被誤診為上呼吸道感染、支氣管炎、中樞神經系統感染等。
同時，以腹痛、腹瀉為首發癥狀的糖尿病發病急，常被誤診為腸炎、急性闌尾炎等，使病情難以得到及時的遏制，貽誤病情。
2型糖尿病兒童和青少年逐年上升
“每個月我們會收治兩三名1型糖尿病患兒，門診中也會遇到肥胖的孩子患2型糖尿病，但總體來說，2型糖尿病的患兒就診率不高。”衛海燕說，“所有的糖尿病患者中，95%左右是2型，5%左右是1型。人們一直認為兒童糖尿病屬于1型，而2型糖尿病是成年人的‘專利’。”
隨著肥胖兒童的增加，在以中老年人為主體的2型糖尿病患者隊伍中，出現了越來越多稚嫩的面孔，其中多是肥胖兒童。
肥胖是2型糖尿病的重要誘因。衛海燕解釋，肥胖會導致體內的血糖濃度增高，脂肪代謝加強，身體需要消耗更多的胰島素，對胰島素的需要增加，久而久之胰島細胞功能發生紊亂，胰島過度工作，時間一長胰島細胞就會壞死，過早凋亡，出現糖尿病。“我們在臨床上，經常發現一些父母認為孩子越胖越健康的錯誤觀念。”衛海燕說，“80%~90%的2型糖尿病兒童，起病前肥胖。”
兒童青少年患上糖尿病會嚴重影響生活質量，其中一些，小小年紀就需要使用胰島素、降糖藥，而且要很好地預防并發癥。糖尿病的急性并發癥會合并酮癥酸中毒，出現昏迷、抽搐，有時搶救不及時會喪失生命。而慢性并發癥，會引起眼部的病變、外周神經病變、肝腎損壞。
兒童體檢不能只測身高體重
“很多成年糖尿病患者發現自己得糖尿病，是通過體檢的方式，然而兒童的體檢還不是很完善，往往只是測身高、體重，忽視了血生化指標的檢查。”
衛海燕介紹：“在北京、上海、武漢，兒童體檢比較完善，在武漢，中小學生每半年就會體檢一次，做一些血生化指標的檢查，測出孩子是否有糖尿病，以便積極地控制、預防。”
早期發現和排除孩子糖尿病是很有意義的。每年，鄭州市兒童醫院都會組織減肥夏令營，在這四五十名肥胖孩子體檢中，有1/4出現糖尿病的早期癥狀，高胰島素血癥。個別出現糖代量異常，空腹血糖增高，這時處于糖尿病的可逆轉期，通過積極治療，控制血糖可以不得糖尿病。
從小就要均衡飲食，少食高熱量食物
兒童肥胖的疾病風險，70%左右會發展成成年期肥胖，可能出現胰島素抵抗、糖尿病、代謝綜合征、高脂血癥、冠心病、糖尿病、動脈硬化、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。“1型糖尿病沒有很好的預防方式，而2型是可以預防的，因此，預防糖尿病首先要有效預防肥胖。”衛海燕說。
預防糖尿病應從兒童開始，堅持合理喂養，妊娠期合理攝入營養，避免生出肥胖兒，出生后堅持母乳喂養，并合理添加輔食。
從小注意培養孩子的運動習慣，以消耗掉多余的熱量。同時，少食高熱量食物（如巧克力、面包、糖）。注意均衡飲食，應選擇適量蛋白、高纖維素（蔬菜）的食品，合理攝取新鮮蔬菜、水果、瘦肉、脂類、魚類、雜糧。
糾正孩子的不良飲食習慣，如經常過量進食，進食過快，常吃或喝油炸食品、奶油冷飲、高糖食品及飲料，以避免身體肥胖，減少發病幾率。