產後不“郁”全攻略

  虎年即將來臨,虎年生虎仔“虎虎生威”,不少夫婦已經開始“造人計劃”。廣東省婦幼保健院心理專科主任醫師趙丹曦說,從懷孕開始,孕婦就應多了解育兒知識,向“前輩”多討教孕育經驗,還可以去醫院上孕婦學校。準備越充分,就越能應付自如,從而避免孕期、產后遇到各種問題而手足無措,避免因情緒緊張而導致產后抑郁癥的發生。


  產婦或多或少有抑郁情緒


  很多婦女都有過產后情緒低落的體驗,比如愛哭、愛發脾氣,這種癥狀持續的時間不會太長,產后12天左右就會消失。 


  趙丹曦說,這種奇怪的情緒體驗可能與產后荷爾蒙水平的變化有關。懷孕期間,女性的雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后,女性的激素在72小時內下降到以前的水平。產后期激素水平迅速降低可能與抑郁癥狀出現有關。除此之外,產婦對產后出現的各種生理變化的擔憂,往往也是產后抑郁的重要誘因。


  (1) 疼痛。當傷口痛時,產婦擔心會陰裂開,不敢大小便。


  (2) 喂奶。有奶吃不完會脹,無奶又會對孩子感覺內疚。反正有奶無奶都有可能變成媽媽們的“心病”。


  (3) 過度緊張、身體疲憊、睡眠不足、身體不適等引起很多負面情緒。


  (4) 自己無法照顧孩子。不會喂奶、不會沖奶粉、不會哄孩子睡覺,很多時候,特別是年輕的媽媽感覺到無法勝任照顧孩子的重任而產生抑郁情緒。


  此外,缺少家人的關懷也是導致產后抑郁的重要原因。


  個性內向易患產后抑郁癥


  產后出現輕度抑郁,就跟感冒一樣,12天左右會自行緩解。然而,也有10%-15%的新媽媽的情緒很糟且不能自行緩解,發展為“產后抑郁癥”。趙丹曦說,從臨床來看,產后抑郁癥的發生與產婦個性有較大的關系,內向、敏感、固執的女性特別容易出現這種情況。


  廣東省婦幼保健院曾對4000多位產婦進行癥狀量表的篩查,統計顯示,產婦中發生抑郁癥的占10%-15%。這些產婦常常情緒低落,悶悶不樂,愛自責,往往還伴發頭痛、食欲差、失眠等。


  最近,就有一名還在坐月子的產婦由家人陪伴來看心理醫生。這位產婦26歲,半個月前生了一個健康又漂亮的兒子。產后15天后,婆婆發現媳婦對寶寶不感興趣,不抱孩子,不喂奶,還動不動就大哭。兒媳婦性格內向,不太愛說話,她的異常表現,讓家里人感覺莫名其妙,于是帶她來醫院看心理科。


  當產婦對生活失去興趣,缺乏動力,就很容易導致惡性事件的發生。趙丹曦解釋說,抑郁其實是一種“退縮”的防御方式,當遇到自己不能解決的問題時,人可能就會像一個孩子那樣,變得脆弱、依賴性強。




  孕期做好充分的知識和心理準備


  在心理醫生看來,結婚、懷孕、生子都屬于應激事件,同時也是壓力的來源之一。懷孕之后,生活方式就開始發生變化,一些小事往往會讓孕婦產生困擾,難以適應。


  一位新媽媽深有感觸地說:“我在懷孕期間情緒就一直不太好,由于對懷孕準備不充分,懷孕時我怕寶寶不健康,整天都自責、擔心,愛放聲大哭,雖然老公告訴我沒事,但我還是擔心,控制不了。等生完孩子,我還是擔心,不是怕自己落下病根,就是怕寶寶不健康。”


  趙丹曦說,由此可見,預防產后抑郁癥應該在孕期就開始,了解整個孕期的身體變化,從醫生那里獲得正確的科學的育兒知識,為迎接新生兒到來做好充分的準備,這能減少產后抑郁癥的發生。


  專家忠告:


  多數產后抑郁癥病人的癥狀并不十分明顯,不容易被覺察。當產后抑郁癥狀非常明顯,并足以能引起周圍其他人注意的話,那么問題可能就比較嚴重了,必須做到———


  (1)主動尋求醫生幫助。


  (2)把自己的感覺和感受向家人以及朋友傾訴。


  (3)與其他新媽媽聊天,談各自感受。


  (4)家屬要多關心產婦。有的時候,孩子一出生,全家的注意力都轉移到孩子身上,可能忽略了產婦,讓產婦有一種從“公主”變成“棄婦”感覺,失落感油然而生。(張華 蘇育敏)