粉色的窗簾將室外陽光溫柔地灑進來，房內墻上貼著的是帶著天使般微笑的嬰兒圖片，床邊一處小吧臺里擺放著飲料和甜點……這看似是一間溫馨的臥室，其實卻是杭州市第一人民醫院的一個產房。在這樣的產房分娩，有助產士和家人的全程陪伴，能讓產婦體驗到環境的舒適和親情的溫暖。“溫馨產房”越來越引起人們的關注。
“溫馨產房有種回家的感覺”
３０歲的黃萍安詳地躺在杭州市第一人民醫院產科的病房里，一臉滿足地看著躺在她身旁的剛出生不久的女兒。回想起自己在溫馨產房分娩的經歷，黃萍記憶猶新。“和傳統的產房不同，溫馨產房室內是暖色調的，這樣的色調讓我有種回家的感覺。”黃萍向記者回憶道，“產房內環繞著舒緩、輕柔的音樂，還有可自動調節的產床、為產婦設計的靠椅和分娩球。”
讓黃萍感受更為深刻的是，在溫馨產房內一直在自己身旁陪伴的除了專業的助產士外，還有自己的丈夫：“分娩時面對的不是冰冷的墻壁和產床，助產士的指導和親人的鼓勵，讓我覺得自己不是一個人在戰斗，這大大減輕了我分娩時的無助和恐懼感。”
杭州市第一人民醫院產科護士長周紅介紹說，“溫馨產房”是指以助產士管理為主并負責正常工作的產房，主要為沒有內外科、婦產科合并癥的孕產婦提供圍產期和助產的全方位服務，在此產房分娩的產婦將盡量不使用人工干預而完成自然分娩的全過程，產婦還能在親朋好友中選擇一位陪伴分娩。
經過前期的一些評估和準備工作，從２００８年３月開始，杭州市第一人民醫院的溫馨產房進入臨床試用，４名經過專業系統培訓的助產士成為首批溫馨產房的專職助產士。截至２００９年７月，在溫馨產房進行自然分娩的產婦已經達到近９００名。
國內剖宮產比例畸高 助產士地位尷尬
事實上，從上世紀８０年代以來，國內剖宮產的比率正在不斷攀升。杭州市第一人民醫院婦產科副主任、主任醫師王志華介紹說，目前我國大部分城市醫院的剖宮產率為４０％以上，少數醫院已超過６０％，而歐美等發達國家剖宮產率在２０％以下。
醫學界普遍認為，８０％－９０％的孕婦都能順利自然分娩。一般是當產力、產道和胎兒三方面中有哪方面出現異常時，醫生才建議孕婦采取剖宮產。那么，在此狀況下為何國內還會出現剖產率畸高的現象？
王志華說，一些產婦存在產前恐懼情緒，不愿忍受長時間的順產過程；有的產婦擔心自然分娩對新生兒有風險，如宮內窒息，將來影響孩子的智力發育；有的產婦及其家屬講究生孩子選日子、挑時辰等舊習俗，而高齡產婦比例增多也是導致剖宮產增多的原因之一。
杭州市第一人民醫院護理部主任護師王曉黎告訴記者，我國目前助產服務仍以產科醫生為主導，助產學仍從屬于護理專業，既非獨立學科，也無專業體系。而剖宮產比例畸高，分娩越來越醫療化，這也讓助產士這一職業陷入了尷尬：助產士主動性越來越弱，助產技能也在逐步減退，許多醫院也缺乏優秀的助產士……
王曉黎介紹說，經驗豐富的助產士能熟練地提供必要的醫療服務，具有熟練的觀察產程、監測母嬰情況的技能。開展以助產士管理為主導的“溫馨產房”項目，就是要發掘助產士傳統助產技能以外的諸如情感、信息提供、產前教育等其他服務功能，提升孕婦快樂分娩的經歷，促進助產士全方位發展，發揮她們尊重婦女自然生育的責任感。
溫馨產房越來越受到關注
在開展“溫馨產房”項目之前，杭州市第一人民醫院產科護士長周紅曾經有過許多擔心：在以助產士管理為主并負責正常工作的產房，助產士能勝任一系列工作么？有家屬全程陪同參與產婦分娩過程，產房工作人員工作狀態在家屬全程監督下透明操作，會不會增加醫患矛盾？
而實踐證明，周紅當初的擔心有些“多余”。“溫馨產房”進入臨床試用以來，院方征求了近５００名產婦、近２００名助產士和多名產科醫生以及近百位家屬的意見，被訪對象普遍認為“溫馨產房”有利于鼓勵正常分娩，受到多數產婦及家屬認可。
在杭州市第一人民醫院的孕婦學校，每月都有兩堂關于“溫馨產房”的產前教育課程。作為這堂課的主講人，周紅和她的團隊會對孕婦及家屬進行孕期教育、孕期營養、分娩姿勢介紹、分娩時非藥物減痛方法、妊娠期鍛煉等各方面內容的培訓，還會邀請他們參觀溫馨產房。“每次教室里都會擠滿了孕婦和家屬，有些家屬甚至是站著聽完全程。”周紅向記者描述道，“許多人圍著我問這問那，這說明溫馨產房越來越受到關注。”
黃萍從進入待產室到分娩，僅僅只用了２個小時的時間。如此順利的分娩過程，她覺得“溫馨產房”功不可沒：“在溫馨產房里，助產士不斷為我提供適當的信息和建議，為我提供具有預見性和靈活的護理，這讓我們彼此之間一直保持相互信任和尊重，而家人的陪伴也讓我更有勇氣和信心。”
杭州市第一人民醫院護理部主任護師王曉黎認為，在分娩過程中，每個產婦都需要得到家庭的鼓勵和支持。選擇由一名家屬陪同分娩，可以為產婦提供一個舒適的類似家庭的分娩環境：一方面家人特別是丈夫可以全程體驗產婦生產過程，鼓勵安慰產婦；另一方面，家人也無需像過去那樣只能在產房外苦等，可以及時了解產婦情況，并和醫護人員共同制定合理的分娩計劃。
英國助產歷史學家林德賽·雷德博士認為，從婦女的角度來看，產婦在以助產士為主的產房中可以體驗到順利分娩的滿足感，并且可以作為一次美好的回憶。目前新的理念已經傳入中國，那就是分娩伴侶的存在。在眾所周知的“一對一”的基礎上，已經加進了“二對一”的模式，“二”指的是一名助產士和一名陪伴者。
杭州市第一人民醫院表示，將培養更多的專業助產士，進一步擴大溫馨產房規模。