幼女的外陰陰道炎癥主要是由兩方面原因引起的,一是其外生殖器本身發育尚未成熟,抗感染能力差,如果不注意衛生或保護不當,則易患炎癥;二是由陰道內異物引起。
幼兒由于好奇或企圖解除瘙癢,將發卡、扣針、玻璃珠或某些小玩具放入陰道內,時間長了會引起炎癥,使分泌物增多,呈膿血性并有惡臭,久而久之陰道黏膜形成潰瘍或炎癥而引起肉芽組織增生,將異物埋藏在深部,不易發現和取出,并造成炎癥久治不愈。較大的異物,通過肛查就可以發現,較小的異物則須經陰道檢查才能發現。B超、X線透視均可協助診斷。應經消炎、止血后在麻醉下取出異物。
幼女外陰陰道炎的傳播途徑主要是通過患病的母親、保育員以及幼兒園兒童的衣物、浴盆、手等傳播;也可由于外陰不潔,被大便污染或直接接觸污物而引起。感染外陰陰道炎后局部會出現瘙癢,如忍不住用手抓外陰部,還會引起深度感染。
患兒大小陰唇、陰蒂紅腫,尿道口、陰道口黏膜充血水腫,嚴重時黏膜破潰、分泌物增多,可出現化膿。如在急性期未及時處理,還有可能造成兩側小陰唇粘連。
此外,還有一種易被忽視的感染途徑--蟯蟲。幼童是寄生蟲的易感對象,寄生蟲在體內寄生后,晚上患兒入睡后肛門松弛時,便乘機爬出,在肛門周圍產卵,引起肛門奇癢不已而忍不住用手抓撓。有些蟯蟲產完卵后還到處亂爬,鉆到外陰部,侵入陰道內部。雖然沒什么感覺,但因蟲體上沾滿了各類腸道細菌,進而引起炎癥。
一旦幼女發生外陰陰道炎,應及時加以治療。治療時要找準病因,對癥處理。另外,還應注意以下幾點:一是幼兒要單獨使用專用的毛巾、盥洗用具,保持床鋪清潔,睡具、玩具要多翻曬,常消毒,日常衣物、床單要勤洗換;二是注意手部衛生,把好“入口關”,飯前便后要洗手,吃零食前一定要先洗手,不要有咬手指、異物等不良習慣,大便擦紙時應從前往后面擦;三是注意家庭衛生和公共衛生,尤其是教育孩子在外面的公共場所及幼兒園內要保持良好的衛生習慣。