抗生素的發明,增加了人類與致病菌搏斗的能力,協助醫生搶救了無數的生命,使人類壽命延長了20年。自此以后抗生素不斷更新,有的人得病后常常自行用些消炎藥,抗生素有其抗菌譜,姑且不說選的抗生素是否對癥,有的疾病雖然叫“某某炎”,但是如果用抗生素,卻適得其反。
肝炎:常見的是甲型、乙型肝炎,都是由病毒感染引起,甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種急性傳染病,糞一口途徑是主要傳播途徑,臨床表現為急起發病,食欲減退、惡心、厭油、疲乏、肝區痛、尿色深、皮膚瘙癢等。乙型肝炎主要通過血液與體液傳播,在我國廣泛流行,人群感染率相當高,是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。治療原則以休息、營養為主,輔以保肝降酶藥物,避免飲酒及過度勞累,適當進食較多的蛋白質,避免高熱量飲食,病毒復制活躍的還需抗病毒治療。
類風濕性關節炎:是以小關節為主的慢性對稱性病變,是一種自體免疫性疾病,發病原因迄今不明,表現為關節腫脹,伴有疼痛、壓痛和僵硬,受累的關節以雙手關節、腕、膝、足關節最為多見。治療上應予以腎上腺皮質激素及非甾體類藥如阿司匹林、丙酸衍生物、炎痛喜康等。
過敏性鼻炎:一種過敏性疾病,由于吸入灰塵、花粉、油漆化工染料及植物纖維等過敏原,出現連續性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀,治療上應避免與變應原接觸,口服抗過敏藥物,局部類固醇激素氣霧劑噴鼻,另外也可以行冷凍、激光、微波燒灼法,以降低鼻粘膜表面敏感性,達到控制癥狀的目的。
流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要發生于兒童和青少年,表現為發熱、畏寒、頭痛、食欲減退、腮腺腫大、疼痛,進食時吞咽困難,主要是對癥療法治療,急性期應臥床休息,飲食以流食為宜,可用柴金錠青黛散醋調外敷,也可用局部熱敷,腮腺疼痛較劇者加用鎮痛劑。
小兒麻痹癥:由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病,前驅期主要表現為發熱乏力、咽痛頭痛,腹瀉或便秘等;癱瘓期,常表現為下肢癱瘓、肢休畸形、脊柱側彎,足馬蹄內翻或外翻等,治療上無特異療法,口服脊髓灰質炎減毒疫苗有很好的預防效果。
流行性乙型腦炎:是由乙腦病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病,經蚊蟲傳播,常在夏秋季流行,多為10歲以下兒童患病,表現為高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥或抽搐,治療上主要是抗病毒治療,對癥處理高熱驚厥和呼吸衰竭等癥狀。這種疾病發病急,發展快,病情比較危重,若搶救不及時會致命或留下后遺癥影響智力。
心肌炎:多為病毒感染所致,先表現為發熱、全身倦感,所謂“感冒”樣癥狀,然后出現心悸、胸痛、呼吸困難、浮腫等。患者應安靜臥床及補充營養,針對心力衰竭使用尿劑、血管擴張劑,預后良好。
前庭神經炎:又叫前庭神經元炎或稱流行性眩暈,由病毒感染所致,前庭神經的全部或部分分支萎縮、變性,常發生于春天及初夏,多表現為突然發作的強烈旋轉性眩暈,治療上應絕對臥床休息,避免聲、光刺激,同時口服抗眩暈藥。
胃炎:各種病因所致胃粘膜的炎性病變,表現為上腹不適、疼痛、厭食、惡心、嘔吐等,分為急、慢性胃炎,治療時應停用一切對胃有刺激的飲食或藥物,多飲水,腹痛者可局部熱敷或用解痙劑如阿托品、654-2、復為顛茄片等,也可口服甲氰咪胍減少胃酸分泌,以減輕粘膜炎癥。口服胃粘膜保護劑氫氧化鋁,保護胃粘膜,如果胃粘膜活檢發現幽門彎曲桿菌,須加服抗菌藥物。
腱鞘炎:多由于長期、反復、持續力量稍大的生理性壓迫、摩擦、姿態不正等造成組織的肥大和增生,累積遷延而成慢性損傷,多與職業有關。治療原則為限制致傷的動作,局部熱敷,促進血液循環,局部注射醋酸強的松龍等激素,服用非甾體類鎮痛藥等,類似的疾病有滑囊炎、肱骨外上髁炎、肩周炎等。