該病目前書本上還沒有記載,也未列病名,但門診中卻屢見不鮮,本人把這種病暫命名為學齡兒童心理異常性習慣性咳嗽。
該病不僅影響孩子學習,心理健康,也使父母煩惱。有的甚至誤診為呼吸道感染而住院治療。
該病的發生,往往先起始于上呼吸道感染,咽炎,由于咳嗽經久未愈,在大腦皮層形成咳嗽興奮灶,當咽炎不愈,或心理異常時,誘發咳嗽興奮灶興奮,就會出現接連不斷的習慣性咳嗽。一旦注意轉移,或睡眠抑制時,則咳嗽停止。
此類咳嗽并非呼吸道炎癥,而是一種心理異常現象,咽炎是誘發的重要因素。因此,治療也應以調節病兒心理為主,中醫中藥以清咽潤肺,寧心安神為主,常以清燥救肺湯、干麥大棗湯化裁。常用方如下,隨癥加減:
沙參10克 麥冬10克 玄參10克
桔梗10克 杏仁10克 枇杷葉10-20克
大力子10克 炙甘草20克 淮小麥20克
紅棗6枚1 百合10克 遠志10克
酸棗仁20克
一帖藥煎兩汁,混合后分兩天飲服。
加強護理、保暖、多飲溫水、關愛,心理舒暢為輔。
作者系上海曙光醫院教授