為什么老說中國人缺鈣?主要有兩方面的原因:從膳食結構來看,我們的奶制品攝入量少。而在各種食物中,奶制品不僅含鈣量高,且吸收率相對也要高。雖說,現在的大人和孩子喝的奶要比以前多,但總體來看,還是很不夠的。比如,美國、法國等西方國家,人均每年的奶制品攝入量100~200千克,而我們只有16千克。從生活方式來說,無論是成人還是孩子,曬太陽、運動的時間都不夠充足。根據我國兒童少年膳食鈣攝入及奶制品消費現狀,中國預防科學院營養與食品衛生研究所的專家提出了以下的建議:在我國有條件的地區,兒童少年奶制品的消費應在目前基礎上每天再增加250克奶類的攝入;同時應增加戶外活動(適當的陽光照射可以促使體內維生素D的合成,積極的體力活動可以促進鈣在骨骼中的沉淀);適當增加富含維生素D食物的攝入,如魚油、蛋黃、動物肝臟以及海魚等。
補鈣的原則
1)缺多少,補多少
現在多數嬰幼兒的奶制品攝入量是足夠的。一方面是因為孩子年齡小,食物的主要來源是奶;另一方面,父母會盡可能為孩子尋找最好的奶制品——母乳、配方奶等富含鈣的食物。那么,在這種情況下,寶寶會缺鈣嗎?談到這個問題,必須要弄清楚的問題是:孩子飲食中已經有了多少鈣?
寶寶每天鈣的來源有這些:母乳、配方奶、添加輔食后的強化米粉以及其他含鈣食物。
通過這些來源,寶寶的鈣攝入量大致為多少?
在估計了從以上食物來源所攝入鈣量的基礎上,再決定自己的寶寶是否需要補鈣。這與靠鈣劑來補充寶寶一天的生理需要完全是兩個概念。比如一個孩子一天需要400毫克的鈣,我們往往希望孩子通過吃鈣劑達到這個量,事實上,孩子通過食物所攝入的鈣就已經達到了這個量。
缺多少補多少!先將飲食中獲取的鈣從鈣的總需求量中減去,如果不足,再補充。只有經過科學計算后,才能決定孩子是否真的需要額外補充鈣。不能把配方奶、米粉等食物與補鈣完全分解開,認為補鈣只有靠鈣劑才能完成。
2)補鈣過量影響其他人體所必需的營養素的吸收
很多父母之所以對補鈣問題總是放心不下,往往是因為周圍環境的影響:別的父母都這么做,萬一我的孩子沒有補,耽誤了發育怎么辦?再說,補了總比不補好。事實上,補鈣并非多多益善,一旦補多了,反而會影響到鋅、鐵等其他人體所必需的營養素的吸收。
3)一生的奶制品補鈣計劃
營養學家對于從嬰兒到老年每人每天的鈣的攝取量,都給出了推薦攝取量的標準,但這指的是每人每天從各種食物中獲得鈣的總量。奶制品的攝取量還應從均衡飲食的原則出發,根據每人的年齡、身體狀況的不同,適度掌握。
小貼士
補鈣實用指南
1. 科學喂養
6個月以前,盡量母乳喂養你的寶寶。確實無法進行純母乳喂養,要盡量給寶寶提供配方奶。
寶寶4~6個月需要開始及時添加泥糊狀食品(輔食),補充富含維生素D、鈣、磷及蛋白質的食物,如米粉、蛋黃、蔬菜泥、新鮮谷物(粥)等。再大些,還可多給寶寶吃些其他富含鈣的食物,比如奶酪、豆制品、海產品、蔬菜等。
2. 充分利用日光
多曬太陽是預防佝僂病最經濟、有效的辦法。從寶寶滿月開始,就要經常帶他去戶外活動,夏季盡可能暴露皮膚,同時注意保護寶寶頭部(戴太陽帽免受陽光直射),曬前涂些兒童防曬霜;冬季注意保暖,風和日麗的天氣,多帶孩子到戶外曬太陽,每天曬太陽時間由5~10分鐘,逐漸增加時間,最好不少于2小時。天氣不好時也可以在陽臺上隔著紗窗曬太陽,這樣做也是有效果的。不妨多曬會兒。
3. 藥物預防
1)胎兒期的預防
準媽媽除了要經常戶外活動多曬太陽、多喝奶外,在孕7~9個月時,需要適當補充維生素D。若有小腿抽筋等缺鈣表現可適當加服鈣劑。
2)出生2周~1歲半的寶寶
如果是母乳喂養,只要媽媽的營養充足,經常帶寶寶曬太陽,可不必服鈣劑。如果出現缺鈣的癥狀,在醫生的指導下服用鈣劑和維生素D。
如果是人工喂養(配方奶),從奶中攝入鈣和維生素D足夠,可不必額外補充維生素D;如果不足,而且有缺鈣的癥狀,可在醫生指導下適當補充維生素D和鈣劑。夏秋季(6~9月份)接觸日光充足,可暫時停止服用維生素D。
平常食用維生素AD強化牛奶的寶寶,如果每天喝500毫升(2袋)以上,可不必再加服維生素D,但因為每個寶寶都不同,要根據具體情況而定。
3)有低鈣抽搐史、生長過快、急慢性感染的寶寶可適當補充鈣劑。
4)補充鈣劑的原則
鈣劑的補充應注意缺多少補多少的原則,計算兒童每日奶制品中攝入的鈣量,以確定鈣劑的補充量。