預防羊水早破 堅持定期產檢

  兩千多年前,希臘的名醫Hippcrates(希臘人稱之醫藥之父)認為羊水是胎尿積成的。20世紀50年代以后,由于動用羊膜穿刺術診斷胎寶貝染色體病,對羊水進行深入研究證實,羊水的來源并非一成不變,而是隨著妊娠的發展而在不斷變化的,是維持胎寶貝生命所不可缺少的重要成分。


  羊水中有什么物質?


  羊水的成分98%是水,2%是少量無機鹽類、有機物、荷爾蒙和脫落的胎寶貝細胞。羊水的成分除了因人而異之外,也隨著懷孕周數而變化,造成這種差異的原因很復雜。


  最簡單的說法就是早期的羊水是由覆蓋在胎盤及臍帶上的羊膜所制造,到了4個月以后,則經由胎寶貝吞食羊水及尿來調節羊水成分。到了這個時期,呼吸系統吸吐羊水,也是操控羊水的一大主角,胎寶貝尿液所扮演的角色,其重要性也因周數的進展而逐漸增加。


  羊水究竟有多少?


  正常情況下,在12周時約有50毫升;到了懷孕20周約有400毫升;36~38周之間,會達到最大量,約1000~1500毫升;以后逐漸減少,足月時達800毫升左右。過期妊娠時羊水明顯減少,可少至300毫升。8%的孕媽咪在懷孕最后3個月期間羊水量過少,在超過預產期2周左右時,有12%的孕媽咪出現羊水過少。


  如何看B超單的羊水指數?


  羊水指數(AFI)是B超中表示羊水量的指數,正常值范圍是5~18厘米;AFI>20厘米,羊水最大平面>8厘米,提示羊水過多;AFI≤8厘米,最大羊水平面≤2厘米,提示羊水偏少;AFI≤5厘米是診斷羊水過少的絕對值。


  孕婦最擔心的羊水問題——胎膜早破


  怎樣發現胎膜早破?


  發生胎膜早破時,很多孕媽咪經常會以為自己是小便尿濕了內褲,并不知道是胎膜早破。


  盡快確定是否胎膜早破是非常重要的,可以避免細菌沿著陰道上行到子宮內感染胎寶貝,避免發生臍帶脫垂等并發癥。


  當孕媽咪不明確自己究竟是胎膜早破還是尿液流出時,可以將羊水試紙(醫院產科可買到)放入陰道里。如果是羊水早破,橘黃色的試紙會變成深綠色;或者及時就醫,由醫生經過檢查來確定是否是羊水流出。

  發生羊水早破怎么辦?


 

  一旦發生胎膜早破,孕媽咪及家人不要過于慌張。


 

  為了防止胎寶貝的臍帶脫垂,應立即讓孕媽咪躺下,并且采取把臀位抬高的體位。孕媽咪在外陰墊上一片干凈的衛生巾,注意保持外陰的清潔,不可以再入浴。


 

  只要發生破水,不管孕媽咪是否到預產期,有沒有子宮收縮,都必須立即趕往醫院就診。即使在趕往醫院的途中,也需要盡量采取臀高的躺臥姿勢。


 

  如何預防羊水早破?


 

  堅持定期做產前檢查


 

  懷孕4~9個月每個月去檢查1次,有合并癥或并發癥者可以2周檢查一次或根據醫生的要求增加次數,懷孕9個月以上每周檢查1次,有特殊情況隨時去做檢查。


 

  孕中晚期不要進行劇烈活動


 

  生活和工作都不宜過于勞累,每天保持愉快的心情,適當地到外面散步。不宜走長路或跑步,走路要當心以免摔倒;特別是上下樓梯時,切勿提重物,或是長時間的路途顛簸。


 

  適當減少性生活


 

  特別是懷孕晚期3個月,懷孕最后1個月禁止性生活,以免刺激子宮造成胎膜早破。


 

  積極治療陰道炎癥


 

  炎癥常是胎膜早破的主要原因之一,因此,孕期如果發現陰道炎癥,應積極治療。


 

  科學合理的攝入營養


 

  食用富含維生素C(新鮮蔬菜和水果)、微量元素銅(動物的內臟)的食物,以及含有優質膠質蛋白(豬蹄)的食物等,有增加胎膜韌性的作用。