嬰兒期佝僂病 正確判斷、治療

  孩子在發生佝僂病后,早期表現為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚,由于頭部的多汗而使頭部發癢,孩子常搖頭而致頭枕部禿發。

 

 

  以上的表現只能提示父母孩子有佝僂病的可能,需帶孩子到醫院進一步檢查,切不可隨便給孩子補充大量維生素D,以防止維生素D中毒。如病情進一步發展,可見孩子的肌肉松弛無力,特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛,可引起孩子的腸脹氣,而致腹部膨隆猶如蛙腹。佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現的癥狀,這是佝僂病的特征表現。6個月以下的孩子,用手指輕壓其枕骨或頂骨,猶如乒乓球有彈性感;8-9個月的孩子頭顱呈方形,前囟門也偏大,至18個月前囟門尚不能閉合。

 

  在1歲左右的孩子,胸部則可見到肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠,稱為肋串珠;并可出現胸廓畸形如胸骨前突呈“雞胸”和肋緣的外翻。由于四肢和背部肌肉的無力,孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子,且容易跌跤,到了1歲以后會走路可出現兩下肢向內或向外彎曲的畸形呈“0”型腿或“X”型腿。此外,孩子的出牙也延遲,且容易發生蛀牙。

 

  維生素D是治療佝僂病的有效藥物,一般患兒給予口服維生素D丸就可以了,對不能口服或是有腹瀉的孩子可在醫生指導下注射維生素D,同時加用鈣劑。同時,讓孩子多曬太陽,小嬰兒繼續母乳喂養,及時添加輔食,合理喂養;為防止畸形,不要讓孩子久站久坐,不讓孩子過早行走。