練就火眼金睛,識破肺炎假相

  小兒肺炎嚴重威脅孩子健康的常見疾病,有時它與小兒感冒的癥狀非常相似,非常容易被混淆,以致貽誤病情。因此,父母很有必要掌握這兩種小兒常見病的初步鑒別知識。

  看

  ·看咳嗽及呼吸是否困難

  小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣,兩側鼻翼一張一張的(鼻翼扇動),口唇發紫,提示病情嚴重,不可拖延。

  ·看精神狀態

  小兒感冒時,一般精神狀態較好,能玩。小兒肺炎時,精神狀態則不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡、抽風等。

  ·看飲食

  小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時,食欲顯著下降,不吃東西,不吃奶,或一喂奶因憋氣而哭鬧不安。

  ·看睡眠

  小兒感冒時,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡不熟,易醒、愛哭鬧,而且夜里有呼吸困難加重的趨勢。

  測

  小兒肺炎大多發熱,而且多在38℃以上,并持續2至3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱,但以38℃以下為多,持續時間也較短,用退熱藥效果也較明顯。

  聽

  由于小兒的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以父母可以在孩子安靜或睡著時聽其胸壁。要求室溫在18℃以上,先將孩子上衣脫去,將耳朵輕輕地貼在孩子的脊柱兩側胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”般的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此聲音。