不讓凍瘡擾寶寶

  寒冷季節,常常可以看到孩子的手腳等部位出現凍瘡。那么,造成兒童凍瘡的常見原因有哪些呢?

  凍瘡發生的原因

  凍瘡發生于寒冷的時候,它是冬天常常在戶外玩耍,或到戶外沒有注意做御寒防護的孩子很容易發生的一種皮膚病。當身體較長時間處于低溫和潮濕刺激時,就會使體表的血管發生痙攣,血液流量因此減少,造成組織其缺血缺氧,細胞受到損傷,尤其是肢體遠端血液循環較差的部位,如腳趾。

  氣候因素:寒冷的氣候,包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。潮濕和風速都可加速身體的散熱。

  局部因素:如鞋襪過緊、長時間站立不動及長時間浸在水中均可使局部血液循環發生障礙,熱量減少,導致凍傷。

  全身因素:如疲勞、虛弱、緊張、饑餓、失血及創傷等均可減弱人體對外界溫度變化調節和適應能力,使局部熱量減少導致凍傷。

  提示:凍瘡的發生不僅僅只由受寒的時間長及潮濕所致,如果體質弱、患有貧血、內分泌障礙、慢性感染性疾病等疾患、身體末梢血液循環不良,均可使身體的耐寒能力差,很容易在寒冷時發生凍傷。

  凍瘡的臨床表現

  主要發生于肢體遠端血液循環不良的部位:手指、手背、腳趾、腳跟、腳邊緣、腳背、耳輪、耳垂、面頰。

  被動傷的部位一開始充血發紅,形成暗紅色的斑,并伴有腫脹、疼痛、發癢,尤其是一遇到熱時,又癢又脹十分不舒服;如果未能擴時控制病變,暗紅色的斑逐漸變暗紫色,腫脹更為明顯,嚴重者出現水泡。水泡可能會破潰,形成潰瘍面,這時,疼痛加重。通常,凍瘡會愈合得很慢,一直等到天氣暖和時才能好轉。

  凍瘡的防護與治療

  冬天,由于戶外天氣寒冷,兒童大多停留在室內,因此活動量減少,導致四肢的血液循環不暢,熱量減少,很容易發生手腳凍瘡。因此,在冬天到來之即,應提前做好預防工作。

  ·在嚴寒的天氣門窗要關閉,加上棉門簾,造成一個防凍的環境;

  ·防護當寶寶要去戶外時,一定要注意給寶寶保暖是否得當,如衣服是否防寒,特別是經常暴露的部位,可適當涂抹護膚油以保護皮膚。給孩子穿上棉鞋、棉衣,戴上手套或圍巾等保暖物品;

  ·衣服要寬松,最好是蓬松的棉服或羽絨服;不要穿太硬太擠的鞋,否則將會影響腳部的血液循環而易發生凍傷;襪子要吸汗并及時更換,以免因潮濕凍傷腳。

  ·寒冷的時候勿讓寶寶在戶外玩耍時間過長,也不要玩久坐不動的游戲。經常按摩手、腳、面部、耳朵、年齡越小及體質虛弱寶寶更要加以注意。不要在冷風里站立不動,要活動手腳;

  ·盡可能不要讓浸濕的手腳等部位受冷風的正面吹襲;

  ·衣服弄濕時要及早換上干衣服;

  ·天氣好時,應多到戶外做運動,促進血液循環。

  ·多給寶寶進高熱量的食物以增加耐寒力。

  對于在前一個冬天患過凍瘡的寶寶,可在冬天到來前夕采取以下措施:

  ·夏季里,把大蒜搗爛成泥,曬熱后,經常搽患過凍瘡的部位,這就是所謂的“冬病夏治”。

  ·用紫外線照射曾經被凍傷的部位,每隔10天1次,每次半小時。

  ·用茄子干煎湯浸泡容易發生凍瘡的部位,經過多次浸洗也可達到防止凍瘡發生及復發的作用。

  治療寶寶患了凍瘡要及時治療,沒有破潰時在紅腫疼痛處涂抹凍瘡軟膏或VE軟膏,也可請中醫開一些草藥煎洗。

  當有水泡和水泡破潰形成潰瘍面時,最好請醫生處理,以免處理不當加重病變而使合并癥發生。

  特別提醒:保暖也要講科學

  保暖不要過度,謹防小兒“中暑” 

  冬季中暑多發生于2—10個月大的嬰兒。由于年輕的父母唯恐孩子著涼,給孩子身上裹著大衣、毯子,還要用上熱水袋、電熱毯等,加之房間門窗關閉,室內空氣不流通,使孩子如同生活在“人造夏季”,致使體溫逐漸上升,等父母發覺時,孩子已處于高燒之中,形成冬季“中暑”。

  嬰兒易發生冬季中暑的原因,還與其體溫調節中樞功能尚未健全,對外界氣溫的適應性較差有關,尤其是出生后5個月以內的嬰兒,他們產熱量大,而出汗散熱又較緩慢,這種產熱和散熱的不協調,使嬰兒容易在環境影響下出現高熱。俗話說:“要得小兒安,須帶三分饑與寒”。這就要求年輕的父母一定要學好嬰幼兒保健知識,既不能讓孩子著涼,又不能讓孩子“中暑”。

  寒從腳起,冬季注意腳的保暖

  冬天氣溫很低,孩子的腳部保暖工作尤其需要重視。人的雙腳離心臟較遠,血液供應少,如果受涼,微血管要痙攣,進一步使血液循環量減少。

  孩子腳的表面脂肪很少,保溫能力很差。冬季雙腳站在地面上,會散發大量的體溫,使腳的溫度降低,從而增劇微血管痙攣,供血受阻又進一步降低雙足的溫度。這樣不僅導致凍瘡,而且影響內臟,成年人還會引起胃痛、下腹痛、月經不調、陽萎、腰痛、腿痛等疾病。

  另外,一旦腳部受寒后可以反射性地引起上呼吸道粘膜微血管收縮,纖毛運動減慢,身體抵抗力削弱,于是潛伏在鼻咽部位和新侵入的病原微生物就乘機大量繁殖,使人傷風感冒、發生氣管炎等疾病。

  腳的保暖關鍵在鍛煉和穿好鞋襪。孩子冬天最好穿棉襪和棉鞋。冬季濕冷地區可穿著抗凍瘡襪,因為濕度能加劇雙腳的溫度散發,造成微血管痙攣、供血受阻和組織壞死,形成凍瘡。抗凍瘡襪有防止微血管痙攣和保持血液循環暢通的作用。另外冬季穿的襪子、鞋墊和棉鞋等應經常烘曬,只有鞋襪干燥,才能保暖。

  不要忽視耐寒鍛煉

  俗話講“春捂秋凍”,有些父母,惟恐孩子凍著,天氣一涼,就不讓小兒出屋,小兒呼吸道長期不接受外界空氣的刺激,得不到耐寒鍛煉,接觸了感冒病人后,因對病原菌抵抗力差,很易患病。所以,應該堅持讓小兒做戶外活動,天氣冷可選擇太陽光充足、風較小的時候,讓小兒在大自然中活動半小時到一小時,可提高小兒的體質。