如何防範新生兒泌尿感染

  新生兒發生泌尿系感染時多以表現淡漠、拒奶、啼哭,體重不增為主要表現。多有敗血癥、腦膜炎及全身中毒等情況下發生。


  嬰兒發病時以全身中毒癥狀為突出表現:驟然高熱,食欲不振,面黃肌瘦,嘔吐,腹瀉,有的患兒出現精神萎靡,嗜睡,煩躁不安,重者發生驚厥。而尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀不明顯。


  7-12周歲的小兒發病時出現尿急、尿頻、尿痛、下腹墜痛,腰部及腎區叩擊痛,并有發熱,全身不適等癥狀。


  【應對措施】


  患泌尿系統感染后,可采用如下幾種方法調護小兒:


  1.急性期應臥床休息,多飲水,以增加尿量,以便排出細菌及毒素。


  2.每日用溫開水或1:5000高錳酸鉀溫水沖洗外陰1-2次。


  3.若有外陰部皮膚感染時,應盡早處理。可用野菊花30克、金銀花30克、黃柏15克、車前草30克,煎湯,冷卻后溫洗患處,每日3次。若皮膚有潰爛,洗后可用黃柏、枯礬各等分,加適量冰片,研細末擦敷;或用冰硼散或錫類散涂敷亦可。


  【發生原因】


  泌尿感染的主要原因是由于解剖生理特點而決定,如女孩尿道較短,約1-2厘米;尿道口距肛門頗近,小兒又喜歡坐在地面玩耍,再加此期間穿開襠褲,細菌容易從尿道口侵入尿路而致感染;同時,嬰幼兒的輸尿管長而彎曲,其管壁發育尚不完善,容易造成尿潴留,從而有利于細菌在輸尿管內生長、存留及繁衍。


  【預防】


  1、注意尿布清潔,臟尿布不要亂扔,應放在專用的盆內。尿布洗干凈后,最好用沸水燙過再晾,應選擇陽光充足的地方懸掛晾曬。有條件的最好使用一次性尿布。嬰兒不需墊尿布時,也不宜穿開襠褲,同時要勤換內褲。


  2、保持外陰部的清潔。由于女孩陰道靠近肛門,大便后應用干凈衛生紙從前向后擦試,或用熱水清洗(也是從前向后方向),以免贓物或臟水污染尿道口。洗滌時所用的盆要專人專用。


  3、當小嬰兒出現不明原因的發燒時,家長應細心觀察孩子有無精神萎靡、胃口欠佳、面色灰白、煩躁不安,特別是排尿時哭鬧等不正常現象,給醫生提供診斷的參考;同時不要急于給孩子服藥,等醫生做了尿常規檢查及培養以后,再根據尿培養的細菌對哪種藥物敏感選擇療效最好的藥物。


  4、如果男孩反復發生泌尿道感染,或感染后很不容易治好,還應進一步檢查,看看有沒有泌尿道各部位的先天畸形。已知患有泌尿道畸形的孩子,要警惕泌尿系感染的發生,如果已經發生需要積極徹底的治療。


  【易發年齡】


  易發于各年齡段,高發于1~2歲。