為四個月的寶寶作健康體檢

  寶寶四個月了,這時媽媽應該要帶寶寶去醫院繼續免疫接種,例如:打第二劑的白喉、百日咳、破傷風混合疫苗,和小兒麻痹口服疫苗。除此之外,一些兒童生長情況的檢查也必不可少。


  四個月大的正常寶寶,趴著時已經會高高地頭抬、前胸挺起了,會發出“嗯嗯”的聲音,手可以進行抓握,當然他還喜歡將手或握住的東西往嘴里放,因為這時,嘴是他們接觸及探索外界的主要“工具”。每天,洗澡和換尿布是他們最開心的時刻。還有一個問題不能忽略,父母必須注意寶寶的前、后囟門有沒有過早閉合,一般來說,前囟門則在6個月左右會完全閉合,如過早得留意腦部發育是否有問題。父母一旦發現寶寶沒法做到以上述項目,就得咨詢醫生了。


  四個月的寶寶必查項目


  頭圍


  四個月大的男寶寶頭圍約在38-44cm左右,女寶寶約在38-43cm左右,只要在生長曲線3%-97%的范圍內都屬正常值。


  身高


  四個月的寶寶比剛出生時高約10cm左右,但這不是絕對的,只要生長曲線不要掉太多即算正常,例如原本是97%,掉到10%就要注意了。


  體重


  四個月的寶寶體重約為出生時的2倍,之后每個月約多0.5kg,6個月-1歲再多約2kg,故到了一歲約為出生時的3倍了。


  追視


  這時寶寶的眼球會跟著顏色鮮明的定點跑,如果醫生拿著紅色的紙片左右移,寶寶的眼球也會隨之左右移,這個動作要在寶寶四個月大之前就完成,如果四個月的寶寶還不會,父母就得留意了。而這時寶寶可以看到約2公尺-3公尺遠的距離。


  聽力


  這時寶寶會跟著聲音的來源轉頭,只要在耳朵邊發出聲音,他就會尋找聲音的來源。而醫生還會繼續追蹤耳道有無發炎的現象。


  脖子


  醫生會摸摸寶寶的脖子,看有無斜頸、淋巴結腫大等異常情況。


  脊椎


  四個月的寶寶坐著的時候已經不會搖頭晃腦了,他會直視前方,而躺著的時候,抓住寶寶的雙手拉起,上半身已經會順勢的挺起,頭同樣的也會直視前方。


  心跳


  醫生會聽聽寶寶的心跳速度及規律性是否在正常范圍,以及有無心臟雜音。


  腹股溝


  這類檢查是看寶寶有無疝氣、淋巴結腫脹。男寶寶檢查陰囊無水腫,女寶寶檢查大陰唇有無股起或有無分泌物。


  皮膚


  寶寶出生后出現的濕疹或脂漏性皮膚炎狀況,一般可在在二個月左右時消失,可是到了3-4月時仍然一直抓臉、甚至出現局部皮膚龜裂的情況,父母就要注意是否孩子是否患了異位性皮膚炎。


  腿部


  繼續觀察孩子是否有體關節脫位的狀況。


  抓握


  四個月大的寶寶已經會抓握東西了,并且會本能地放在嘴里。


  3-4個月寶寶問題集


  狀況1:壓奶寶寶


  有些父母會發現寶寶的奶量變少了,而且生長的速度也較以前慢,于是很擔心他是不是生病了。


  醫師解釋:四個月左右的寶寶,生長速度即開始趨緩,或者因為對周遭的事物好奇而吃奶不專心,所以并不一定是壓奶。尤其是喝母奶的寶寶,媽媽會感覺孩子吃奶的頻率變得比較固定,不再一天很多次了,所以會覺得量沒有以前多,可實際上孩子已經懂得攝取固定的奶量了,而且只要不是體重不長、活力有問題、發展遲緩或大便不正常,就不必太擔心。


  狀況2:唾液寶寶


  父母只要留心一點,就會發現寶寶這個階段會開始一直流口水。


  醫師解釋:因為他即將要長牙齒了,牙床不舒服導致口水一直流下來。由于小寶寶的皮膚極易受外界因素的影響,如果一直有水卡在下巴、臉部,又沒有及時擦干的話,就容易有濕疹。因此,建議父母盡量看到寶寶流口水就擦掉,但不是用衛生紙一直搓喔!只需輕輕按干就行了,以免破皮。


  醫生建議:如果用清潔用品洗臉,一天一次就好了,以免皮膚變得太干燥,而且盡量不要用有療效的藥膏擦寶寶皮膚,洗完澡后以乳液保護肌膚即可。


  狀況3:便秘寶寶


  父母如果發現寶寶忽然有便秘習慣。


  醫生建議:父母先觀察一下,寶寶在哭或用力的時候,肚子會不會脹氣,或者食欲變差。一般而言,攝入食物中蛋白質脂質較多就容易產生便秘的情況,有時奶量不夠多也是原因之一,如果不管父母如何調整,寶寶的狀況依舊不變,就必須考慮寶寶是否患了慢性便秘或先天性巨腸癥,因此,得帶寶寶去醫院小兒外科就診。


  相反,如果寶寶常常腹瀉,父母就得檢查一下是否給予他食物中含糖分太多,如果腹瀉一直很嚴重,還得考慮爸爸是否為先天性代謝及乳糖不耐等問題。