什麼情況下需要安胎?


中醫術安胎,準媽媽放心 :生一個健康的寶寶是所有準媽媽的共同心愿,但是,有的準媽媽天生體弱多病,胎兒不易保住,有的則已流產多次,懷了寶寶后既開心又擔憂……自然流產,是目前婦科臨床常見的病癥之一,發病率高達8-10%%,而且近年有上升趨勢。中醫認為,腎主生殖,若腎氣虧損,則易引發流產,那么,產前究竟應該如何進補?讓我們聽聽專家的指點。

  Alina28歲部門經理

  我懷孕兩個月了,但由于之前工作壓力大,缺乏鍛煉,所以身體一直比較弱。婆婆怕我身體不好胎兒容易流掉,所以建議我去看中醫來安胎,想問一下,中醫安胎的原理是什么?

  專家釋疑:

  要進行中醫安胎,首先要明白何謂安胎。安胎,是指對胎動不安或有滑胎史的孕婦進行治療的方法,可以有效預防流產。

  由于母體有病、身體虛弱容易導致腎氣不足,也易使胎氣不寧,中醫尤其強調腎水的重要性———胎兒本是人體精與血相結合的產物,逐月長大,胎兒的經絡離不開腎水的養護,腎水足而胎安,腎水虧而胎動。中醫素有“腎以載胎”的說法,可見固腎對安胎非常重要。

  Emma30歲職員

  我剛懷孕1個月,但因為我本身體質較弱,老是傷風感冒,所以婆婆和媽媽都很緊張,她們準備了很多補品,說是女人懷孕了一定要進補。但婆婆說要以熱補為主,而媽媽則說應涼補,真不知道該聽誰的。另外,服用中藥安胎會有副作用嗎?

  專家釋疑:

  中醫認為,孕期服用中藥必須對癥,即使服用一般補養的藥物,也應當平和適中,與孕婦的體質相符。陳教授說,準媽媽在懷孕后不應濫用中藥補品,尤其是那些大辛大熱的補藥,不僅對胎兒和孕婦無益,反而會加重妊娠嘔吐、血壓增高等癥狀。中醫認為,孕后陰血下聚以養胎,這會使準媽媽的身體處于一種“陰血偏虛,陽氣偏亢”的生理狀態,所以進補時要注意產前宜涼補,多用苦寒藥,比如黃芩就是一味具有清熱效果的中藥。如果陰虛內熱的癥狀較重,可以在醫生指導下服用一些滋養陰血的補品,如銀耳湯等。

  同時,陳教授指出,目前,西醫對于安胎并無十分有效的方法,多以補充黃體酮等孕激素為主,但這種方法可能會造成不良反應。而中醫安胎,是通過調理孕婦的臟腑、氣血及沖任諸脈,使孕婦全身機能得到改善,胎兒也就自然得以安養。只要運用恰當,對胎兒不會造成損傷。服用中藥保胎后生養的孩子,其智力和健康不會受到影響,中藥安胎是沒有什么副作用的。

  Sophia32歲董事秘書我在2000年懷了第一個孩子,只有一個多月就流產了,2002年時又懷了一個,結果40多天的時候再次流產。今年,好不容易懷上了第三胎,實在是害怕孩子又會保不住。聽說中藥能安胎,請問應該何時開始服用中藥,需要堅持服用多久?

  專家釋疑:

  懷孕的婦女最需引起注意的就是腰酸,中醫常以腹痛、下血、腰酸、下墜這四種癥狀來判斷胎兒是否安全,如果準媽媽出現陰道出血、腰酸、肚子痛等情況,應馬上去醫院就診,并服用安胎中藥。

  如果是習慣性流產者,則應該在懷孕之前就進行中藥調理來預防流產。如果初次流產發生在懷孕一個多月之后,那么再次懷孕的準媽媽們應堅持服用中藥兩個月以上,并定時復診以觀察寶寶的情況。

  中醫安胎是根據中醫婦科理論,對妊娠腹痛、胎漏、胎動不安、滑胎、胎萎不長一類可安之胎實施預防和治療,以期達到未孕先防、孕后及早安胎的一種綜合療法。腎為先天之本,主生殖,脾為后天之本,主氣血生化,因此,益腎健脾是安胎的基本方法。其中,黃芩和白術屬于安胎圣藥。此外,清代名醫張錫純有一副保胎名方,名為“壽胎丸”,即為這一基本治法的體現,也是安胎的常用中藥方子。

  安胎“圣藥”

  黃芩:性寒,有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎的功效,適用于懷胎蘊熱之胎動不安,常與白術、當歸等配伍。也可治療妊娠期濕熱瀉痢、黃疸、肺熱咳嗽、高熱,以及因熱毒熾盛導致的出血、瘡瘍腫毒等。

  白術:中醫認為,脾虛不利于固胎,而白術有扶正固本的功效,為治療妊娠胎動不安的常用良藥。

  “壽胎丸”

  杜仲:據《證治準繩》記載,炒杜仲、酒續斷各100克,為細末,大棗肉為丸,如綠豆大,早晚各服70丸,米湯送下,有益腎安胎的功效,常服有助于保胎。

  續斷:具有補益肝腎、調利血脈、止血安胎的功效,對于肝腎不足以及因沖任虛損導致的妊娠下血、胎元不固者,尤其有效。

  桑寄生:具有補肝腎、益血、安胎的功效,對由于精血不足導致的胎動、胎漏,以及妊娠腰痛,都起到很好的作用。

  阿膠:具有滋陰補血、止血安胎之功。對于婦女沖任虛損導致的妊娠下血、腹中疼痛者,有溫補止血、固護胎元之功。對于體弱而致胎動不安,屢有滑胎(習慣性流產)者,有良好的保健安胎功效。

  白芍:性微寒,味苦、酸。具有平肝止痛、養血調經、斂陰止汗的功效。常用于頭痛眩暈、脅痛、腹痛、四肢攣痛、血虛萎黃、月經不調、自汗、盜汗等癥狀。

  藥方須請醫生開

  安胎藥最主要的是黃芩和白術這兩味。古人把白術、黃芩當作安胎的“圣藥”,白術具有補脾的功效,黃芩具有清熱的功效。此外,雖說這壽胎丸為常用的安胎藥方,但陳教授同時指出,中醫講究辨證的治療方法,壽胎丸只是中醫常用的安全而有效的方劑之一,每一位準媽媽的情況不同,所服用的安胎方子也不盡相同,即使安胎用的都是壽胎丸,根據情況不同也會進行加味處理。所以,千萬不可自行隨便配藥方子來服用。應先看中醫,等診斷之后,由醫生來配方。

  專家提醒:

  使用保胎藥保胎時,應在醫生的指導下使用。倘若自行濫用,不僅無益反而有害。

  保胎藥的主要成份是孕激素。一般情況下妊娠期孕激素的量是足夠的,不必補充,若出現異常情況,妊娠期孕激素不足,會造成流產和其它不良后果,這個時候醫生往往會開些保胎藥給準媽媽服用。

  自己擅自服用保胎藥,會造成孕激素過多。在妊娠末期孕激素過多,可使妊娠延期,造成過期妊娠。過期妊娠不僅給母親造成產傷及痛苦,更重要的是使胎盤老化,對胎兒供氧及養料不足,胎兒容易缺氧而窒息,新生兒死亡率增高。

  孕激素過多還可造成胎兒生殖器畸形,使女胎男性化,男嬰則可能引起尿道下裂等畸形。

  妊娠后孕婦的消化功能減退、胃酸減少,出現燒心、腹脹、便秘等不適,也是孕期孕激素增高使胃腸道平滑肌收縮減慢造成的后果。

  最佳保胎蔬菜:蔬菜是孕婦的必吃食品之一,其中菠菜尤其值得推薦。因為菠菜含有豐富的葉酸,每100克菠菜的葉酸含量高達350微克,名列蔬菜之榜首。葉酸的最大功能在于保護胎兒免受脊髓分裂、腦積水、無腦等神經系統畸形之害。專家因之主張孕早期的2個月內就應多吃菠菜或服用葉酸片。同時,菠菜中的大量B族維生素還可防止孕婦盆腔感染、精神抑郁、失眠等常見的孕期并發癥。唯嫌不足的是菠菜含草酸也多,而草酸可干擾人體對鐵、鋅等微量元素的吸收,消除此弊的辦法是先將菠菜放入開水中焯一下,則大部分草酸即被破壞掉,吃起來就安全了。

  最佳防早產食品:丹麥專家的研究表明,常吃魚有防止早產的作用。他們調查了丹麥德樂群島的孕婦,平均孕期比其他地區長5天以上,奧妙在于食譜中魚類所占比重較大,因而推測魚肉中某種特殊脂肪酸起了積極作用。由于孕婦的孕期延長,嬰兒的平均出生體重也比其它地區高107克,為日后的發育打下了良好的基礎,故此種飲食方法很值得借鑒。

  1.少食山楂。山楂可加速子宮收縮,可導致早產,最好“敬而遠之”。

  2.孕婦不可攝取太多的維生素A,這會導致早產和胎兒發育不健全,豬肝含極豐富的維生素A,忌過量進食。

  3.忌食黑木耳。它具有活血化瘀之功,不利于胚胎的穩固和生長。

  4.忌食杏子及杏仁。杏子味酸,性大熱,且有滑胎作用,為孕婦之大忌。

  5.忌食滑膩之品:苡仁、馬齒莧。苡仁對子宮肌有興奮作用,能促使子宮收縮,因而有誘發早產的可能。

  6.馬齒莧性寒涼而滑膩,對子宮有明顯的興奮作用,易造成早產。

  7.人參、桂圓等補品。祖傳醫學認為孕婦多數陰血偏虛,陰虛則滋生內熱。食用人參會引起氣盛陰耗,加重早孕反應、水腫和高血壓等;桂圓辛溫助陽,雖有補血安神、養血益脾之效,但性溫太熱,孕婦食用后易動血動胎;不僅不能保胎,反而易出現漏紅、腹痛等先兆流產癥狀,所以不宜食用。

  8.含有添加劑的食品。罐頭食品含有的添加劑和忌口,是導致畸胎和流產的危險因素,所以孕媽咪要遠離罐頭食品。

  9.螃蟹、甲魚、海帶 這些水產品有活性軟堅作用,食用后對早期妊娠有造成出血、流產之弊。螃蟹有活血化瘀之功,尤其是蟹爪,有明顯的墮胎作用;甲魚有較強的通血絡散瘀塊作用;鱉甲的墮胎力比鱉肉更強;海帶功能軟堅,散結,化瘀,亦有墮胎之嫌。

  10.辛辣熱性作料。辣椒、花椒、胡椒、小茴香、八角、桂皮、五香粉等容易消耗腸道水分而使胃腺體分泌減少,造成胃痛、腸道干燥、痔瘡、便秘或糞便梗阻。便秘時孕婦用力屏氣解便,使腹壓增加,壓迫子宮內的胎兒易造成胎兒不安,羊水早破,自然流產、早產等不良后果。