牙齒矯正的適當年齡

矯正,什么年齡最好?對這個問題,籠統地說一個絕對的年齡是不適當的,應該對不同的對象和年齡作具體分析,較為妥當。 
 
  乳牙期幼兒(3-6歲),有很大的生長、發育潛力,乳牙萌出過程中的錯合,嚴重的形態與功能紊亂現象,有時靠自身的力量達到生理平衡,從而排齊牙齒是常見的。有些乳牙畸形排列,雖不能靠自身的力量矯正,但也不宜在乳牙期立即采用矯治手段。如乳牙期牙合畸形,矯治對于防止恒牙錯合效果不明顯者;恒牙有發育上的缺陷,X光顯示恒牙先天缺失或形態不正常者;口腔里有嚴重齲病或炎癥者;口呼吸患者,有鼻道阻塞或扁桃體肥大者。但是,乳牙期是否牙合畸形一概不需要矯治呢?不!有些乳牙錯合,還是要及早矯治的。如反合,包括前牙和后牙反向咬合者;吮指、咬唇、吐舌等不良習慣引起的牙合畸形,及早矯治對牙、合、面的正常生育極為有利。 
 
  換牙期(6-12)恒牙萌出,乳牙脫落的交換期。此時,牙合變化最復雜,所有牙、合、面的畸形,可能好轉,可能加重,也可能不變。凡個別牙齒的錯位,對功能發育無關者,可不必矯治。至于上下合關系錯亂,六齡牙的嚴重錯位,影響功能的個別錯位牙,上合前牙向嘴唇移位,不良習慣的矯治,在換牙期,還是應該抓住良機,予以矯治。但是,換牙期的矯治必須十分謹慎,一切矯治設計,以不妨礙面部發育為原則。 
 
  恒牙期(12-16歲)為大多數人的矯正適合時期。此時,六齡齒后面的大盤牙萌出了,牙弓和面部發育基本定型,即使長盡根牙(智齒),牙、合、面的變化也甚微,牙合畸形的診斷比較容易明確和肯定,除個別牙齒的錯位,對咀嚼、發音、美觀無大影響者外,一般矯正治療均可積極地進行。矯治后,牙合畸形的各種現象將會得到不同程度的明顯改善。 
 
                                  矯正時為什么要拔牙 
 
  兒童矯正時,醫生檢查牙齒和石膏模型,常會對家長說:孩子先要拔牙。這是為什么呢?這里,簡要介紹幾種情況。 
 
    一、多生牙  有的孩子恒牙長出后,會有1-2個多生的牙齒,形狀不同于正常牙。多生牙呈圓椎形或圓柱形,由于多生牙的意外占位,造成正常牙齒擁擠,就必須拔除。 
 
    二、乳牙滯留  乳齒牙根吸收不完全或完全不吸收,會造成乳牙滯留、占位,使萌出的恒牙受阻,以致恒牙錯位萌出,這種乳牙也要盡快拔除。 
 
    三、減數拔牙  人類進化中,生活條件改善,食物精細而少咀嚼,致使頜骨退化、發育不全,故現代青少年牙齒相對較大,頜骨相對較小,造成牙齒排列不齊。矯正時,對于擁擠的牙列,可以采取減少牙齒數量的辦法,使牙齒的排列整齊。為了不影響美觀,盡可能發揮牙齒的咀嚼、發音和美觀功能,醫生一般選擇單側或雙側第一個小盤牙予以拔除,萬不得已才拔除門牙。恒牙減數后,有的牙列會自行調整,有的需帶矯正器矯正,也有的需要鑲上假牙。采取這些的話,既為美觀,也為了提高兒童的健康水平。 
 
                                   怎樣戴矯正器 
 
  對于錯合的兒童,醫生決定采取戴矯正器的辦法矯正牙齒時,病人應該注意哪些問題呢? 
 
    1.戴矯正器來矯正錯位的牙齒,是一項復雜而又細致的工作,一般治療時間較長,約需1-2年,病人需要有耐心,根據醫生的囑咐,每隔1-2周復診一次,以后復診時間陸續延長,直至矯正完畢。 
 
    2.初戴矯正器時,兒童會感到非常不習慣,不但發音受影響,飲食也有不便。這是首要一關,必須耐心克服。剛戴上矯正器,牙齒有酸脹感覺,這是正常現象。如有明顯疼痛,應及時復診,以便及時調整。初戴矯正器的不適應現象,只要堅持數天,至多1-2個星期,會慢慢適應的。 
 
    3.復診時,醫生用合適而柔和的力量來調整矯正器,加力后2-3天內,牙齒有輕酸脹、松動,這是正常現象,千萬不能用手去撥動牙齒,以免損傷牙周組織,引起發炎。如發現較長時間的疼痛和矯正器上附件松動,應立即到醫院檢查、處理。 
 
    4.戴活動矯正器時,要注意口腔清潔,每次餐后,要將矯正器摘下,放在流水中沖洗,并漱漱口。晚上臨睡前,一定要刷牙和清潔矯正器,再戴上矯正器睡覺。平時不要隨意摘下矯正器玩弄,以免損壞。 
 
    5.對復雜性的錯合畸形,醫生會根據病情,更換一二副矯正器,家長要作好思想準備。多化點費用,對孩子健康有利。近幾年,口腔科提倡用方絲弓、直絲弓、細絲弓辦法,采用固定矯正器治療牙合畸形,雖然價格較貴,但療效確切、可靠,比活動矯正器更好。 
 
    無論哪種方法矯正,牙齒排齊后都要有一個保持期,一般需6-12月。這樣,整個矯正期就要2-3年。有些病人誤認為牙齒矯齊,矯正器可以摘除了,結果前功盡棄。