家庭非處方藥完全手冊

  為了讓媽媽做好家庭保健,大病到醫院,小病自己看,本文將介紹一些常見病、多發病的自我藥療,最重要的是要學會使用非處方藥,也稱OTC藥品(Over—The—Counter),在沒有醫生或其他醫務工作者指導的情況下治療輕微的疾病。

  值得提醒的是,不是所有癥狀,所有疾病都可以“自己診斷,自我用藥”的。同時也要認識到,包括非處方藥在內的所有藥物都有某些副作用。

  如何正確選用非處方藥品?

  ·自我判斷癥狀。通過自己獲取的信息和擁有的常識,對自己的癥狀進行自我判斷,如您自覺鼻塞、咽痛、周身不適、體溫高于正常,您可能會判斷患了“感冒”而自行選用抗“感冒”的藥物。
  ·正確選用藥品。可查看所購藥品詳細使用說明書,也可在購買時向藥師詢問。
  ·查看藥品包裝,不能購買“三無”產品,不要購買包裝破損或封口已被打開過的藥品,更不要購買過期產品。
  · 使用時詳細閱讀說明書。嚴格按說明書中標示的劑量使用,切不可超量使用,一定要看說明書中注明的禁忌藥。如果您有說明書中所列禁忌癥,切莫饒幸使用。還要注意藥物說明書中的注意事項,如服藥時應禁食的東西服用時間,服用方法等都要細細讀懂。
  ·注意保管好藥品。通常需放置陰涼干燥通風處。有些需放置低溫處的一定要遵照要求放置。
  ·自我藥療3天后癥狀仍不見緩解或減輕,應及時看醫生。
  ·藥品不要放在小孩可以拿到的地方。

  并不是一天24小時都可隨時隨地買到藥品,而患病卻不分時間。尤其是深更半液患病,就更是麻煩,臨時購買藥品,很不方便,最好是家中備些常用藥品。備什么藥好呢?

  感冒藥

  感冒是由不同類型的病毒引起的上呼吸道粘膜急性感染。主要癥狀為鼻涕、噴嚏、鼻塞、干咳、咽痛等癥。對感冒的治療主要是解除鼻充血,減少鼻分泌物,減輕發熱、頭痛等癥狀。服用感冒藥一周仍不見好轉應看醫生。
  可備用的感冒藥有:復方金銀花沖劑(口服液)、利咽解毒沖劑、復方感冒靈(清)、維C銀翹片、康泰克(適用于年長兒)、小兒速效感冒片(顆粒)等藥。大多是復方制劑。成人使用的感冒藥不要用于小兒。
  感冒藥服用方法簡單,一般按說明書服用。癥狀重、體溫高交到醫院就診,排除其它疾病。

  抗菌藥

  抗菌素一般需在醫生指導下使用。小兒常用的有青霉素類,如阿莫西林、阿莫仙青霉素、V鉀片等,這類藥給患兒初次使用時應注意過敏反應,對青霉素過敏者慎用。其次是頭孢菌素類,如欣可諾,歐意等。使用此類藥也應注意過敏反應。
  不適用于嬰幼兒的抗菌素,大環內酯類,如紅霉素、羅紅霉素、利菌沙、嚴迪等。這類藥不適于用于嬰幼兒,其它如磺胺類(如復方新透明)、氨基糖甙(如慶大霉素),不適用于小兒。若有必要使用,應在醫生指導下。

  使用抗菌素時應注意:

  有的父母當小兒患病,尤其是發熱的,心急如焚,恨不得一下治好,往往是頻繁更換抗菌素。甚至早晨服一種,中午又換另一種結果是哪種抗菌素也達不到抗菌作用。一般情況下抗菌素應使用3天,如無效再更換另一種頻繁更換抗菌素,不但起不到有效殺菌作用,還容易產生耐藥性。
  服用任何一種抗菌素,都應在飯店,盡量不空腹服用。
  一些酶類制劑應與抗菌素間隔一段時間如乳酶生、乳酸菌素片、整腸生、麗珠腸樂等應與抗菌素間隔至少2小時。純中藥制劑一般空腹服用,與抗菌素間隔1-2小時。
  不要長期作用抗菌素。有的父母帶小兒看病,醫生開據處方。小兒病程遷址。如咳嗽,父母就自行給小兒服用醫生曾開據的處方藥。有的服用長達半月,甚至一個月。長期服用抗菌素會造成菌群失調,白細胞下降等后果。

  退熱藥

  發熱是一種防御機制,但高熱可損害機體和引起并發癥,如小兒高熱驚厥。所以,小兒發熱須積極處理,除了用物理降溫外,還應使用退熱藥,但要知道,退熱藥只是對癥治療,治標不治本,不能解除疾病原因,而且高熱或持續發熱不退是嚴重疾病的信號。因此,使用退熱藥的同時,還應使用治療疾病的藥物,連續3天仍不退熱應看醫生。
  可備用的藥有:撲熱息痛、小兒魯末那、小兒退熱栓、百服寧、泰諾、泰諾林、小白退熱口服液、柴胡飲、小兒退熱口服液等。

  最佳必備退熱藥及使用方法:

  ① 撲熱息痛適用于2歲以上小兒根據年齡不同選擇不同劑量,一般情況下,2-3歲5-100毫克,4-6歲100-150毫克,7-9歲150-200毫克,10-12歲200-250毫克。12歲以上,250-500毫克,輕度發熱38℃以下,選擇較小劑量,中度發熱38℃-39℃,選擇中間劑量,高熱39℃以上選擇大劑量。撲熱息痛規格有兩種,500毫克/片、300毫克/片。
  ② 小兒魯末那:尤其適用于嬰幼兒。除有退熱作用外,還有止驚作用。可預防小兒高熱驚厥,價格便宜,療效好。一般情況下,半歲前半片,以后每歲1片。即3歲小兒可服3片,可根據發熱程度加減劑量。
  ③ 小兒退熱栓:當小兒高熱,使用退熱栓,有很好的退熱效果,使用退熱栓時,要注意放置方法。把外包裝去掉,小兒取側臥位,暴露肛門,緩緩推入退熱栓直至全部進入肛門。
  其它備選商品藥還有:日夜百服寧、泰諾、泰諾林、康利諾等。可按照說明書使用。

  使用退熱藥時應注意以下幾點:

  退熱藥,顧名思義,發熱才需服用。有的父母怕小兒發熱,在小兒不發熱時也給服用退熱病,以便預防發熱。這是不對的。當小兒不發熱時,服用退熱藥,小兒出汗過多,丟失過多電解質,造成低體溫,失鹽失水出現虛脫,甚至休克。
  小兒發熱不同于成人,不要忘記物理降溫,尤其是嬰幼兒,物理降溫速度快,副作用少,優于藥物降溫。
  小兒汗腺不發達,不易“發汗”切莫給小兒多穿多蓋“捂汗”,這樣不但不能降溫反而使小兒體溫聚升,甚至造成高熱驚厥。
  服用退熱藥間隔時間一般不超過4-6小時。當體溫降至已常或較前下降后,也應4小時后測量體溫,及時發現小兒發熱,不要等到小兒再次出現高熱時方服用退熱藥,以免出現高熱驚厥。
  服用退熱藥時,藥物劑量可靈活掌握,中度發熱按說明書推薦劑量,高熱或超高熱時可適當增加劑量,中度認下發熱可減少劑量。
  小兒發熱一定要頻飲水,稍增加食鹽攝入量,飲料不能代替白水。

  止咳、祛痰、平喘

  止咳藥

  咳嗽是一種保護性的呼吸道反射,可將異物(痰液等)從氣管、及氣管中排出,使呼吸道通暢,因此,輕度咳嗽一般不需用藥,但咳嗽過頻過重,則應及時治療,減輕患兒痛苦。對于頑固的咳嗽可在醫生指導下使用鎮咳藥代表藥有:咳必清、咳快好、美沙芬等。

  祛痰藥:

  痰是呼吸道粘膜的分泌物,可因炎癥增加阻塞呼吸道引起咳嗽,祛痰藥可衡釋粘液,促使呼吸道中的液體流出。
  祛痰藥一般副作用較多,較少給小兒使用。

  平喘藥:

  哮喘、喘息是小兒易出現的癥狀,代表藥有氯喘、喘定、舒喘靈、嗽必妥等。此類藥不推薦給兒童使用。
  以上鎮咳、祛痰、平喘藥既然不宜用于兒童,為什么在小兒常備藥中提起呢?主要是提醒父母,止咳、祛痰、平喘藥要盡量避免使用。
  那么小兒咳嗽、喘用什么藥好呢?醫生推薦使用中成藥或一些復方制劑,即便其中含有上述幾類藥物成分,量也較小。廠家在制作過程中也考慮到了,小兒服用小兒類止咳祛痰平喘藥比較安全。
  常用的有:小兒咳喘靈沖劑、小兒咳喘靈口服液、兒童清肺口服液,小兒黃龍咳喘沖劑、小白止咳糖漿、密煉川貝糖漿、蛇膽川貝液等。

  服用止咳、祛痰、平喘藥時注意:

  此類藥大都是對癥藥,治標不治本,應治療疾病本身,如肺炎、氣管炎、支氣管哮喘等,若沒有其它病癥,可單獨使用。若效果不好,應及時看醫生。
  有的父母見小兒咳喘較重,心情急切,不按說明書服用,過量,超大劑量使用,這是不對的,藥物都有其不良反應,毒副作用。不應過量服用。

  止瀉藥

  腹瀉是小兒常見疾病,引起小兒腹瀉的原因多種,當服用止瀉藥時,應注意病因治療。
  可備用的腹瀉藥:思密達、鞣酸蛋白、參嶺白術散、小兒瀉速停等。
  細菌性腹瀉應使用抗菌素。
  病毒性腹瀉可使用抗病毒藥。
  生理性腹瀉應注意飲食狀況。

  服用止瀉藥時應注意:

  小兒腹瀉是兒童常見病,多發病,如不及時治療可因脫水,中毒等而危及患兒生命。所以,不能忽視小兒腹瀉,特別是急性水性便中毒痢疾,長期遷延腹瀉。應及時看醫生。注意補充水、電解質,不提倡饑餓療法治小兒腹瀉,以免造成小兒營養不良。
  小兒腹瀉病的飲食治療和護理有時比藥物還重要,要加強綜合治療。
  不要忽視口服補液鹽的作用。小兒腹瀉丟失大量水、電解質,口服補液鹽可補充之。
  如沒有確切的感染證據,不要濫用抗菌素,以免引起腸道菌群失調,而加重腹瀉。嚴重者導致霉菌性腸炎。
  不要來用肌注藥物的途徑來治療小兒腸炎。
  如果小兒無嘔吐,能順利喂給口服補液鹽,病情較輕,無明顯脫水,盡量口服補液,以免因群脈劑補液給小兒帶來痛苦和不便。