仰臥可致嬰兒早期運動發育遲緩

  自從嬰兒應該仰臥睡覺的建議被廣泛宣揚以來,嬰兒猝死綜合癥的發生率大大降低了。但從加拿大的研究者在11月號的《兒科學雜志》上報告來看,這種姿勢可能會導致輕微的早期運動發育遲緩。

  然而,Annette Majnemer博士和Ronald G. Barr博士說,差別并不大,特別是與俯臥睡眠的嬰兒患嬰兒猝死綜合癥的風險比較時。他們建議,一種可使運動發育差異最小的方法可能是在嬰兒醒著時,把他們放置成俯臥姿勢。

  分別來自加拿大蒙特利爾的麥吉爾大學和溫哥華的英屬哥倫比亞大學的兩位研究者提示道,翻、坐、爬等粗大運動里程碑發育遲緩,可能歸因于嬰兒沒有多少機會來學習和練習需要無重量伸展的技能。

  在他們的研究中,兩位研究者評估了4個月大的嬰兒(71個仰睡,12個俯睡)和6個月大的嬰兒(50個仰睡,12個俯睡)的早期運動里程碑的獲得,并評價了嬰兒醒時的姿勢會有什么效果。

  4個月大的時候,在俯姿測試的運動項目中,俯睡組的嬰兒在亞伯達嬰幼兒動作量表(AIMS)中的得分明顯高出一截。差別不大,并且沒有一個嬰兒的表現低于臨床上用來鑒別運動障礙兒童的截止分。

  在6個月的時候,差別增大,仰睡組的成員更經常表現出粗大運動和精細運動發育遲緩。俯睡姿勢與仰睡姿勢相比,觀察到嬰兒從俯姿或仰姿翻身或獨立坐著的可能性大。

  在4或6個月大的時候,平均每天花費在醒時俯姿或有支撐坐姿的時間與AIMS積分和皮博迪發展運動積分中粗大運動積分商顯著相關。

  在15個月大的時候,兩組的運動表現與全部發育積分都相似。然而,俯睡組的更可能爬上樓梯并開始獨立行走。

  Majnemer and Barr博士說,即便根據潛在的混雜因素校正后,俯睡時間是運動表現的一個重要預報器。他們建議,應該鼓勵家長讓嬰兒醒時趴著,但他們強調,嬰兒睡時仰姿的建議仍然應該維持。

  他們補充說:“衛生專業人員需要認識到姿勢怎么影響早期的運動發育,以避免不必要的轉診來檢測運動發育遲緩。”(丁香)