新手媽必學課,哺乳

  母乳喂養好,已經是不少媽媽的共識,但母乳喂養沒有想像的那么簡單,就我的親身經歷來說,因為生孩子前對這方面了解得不多,后來喂奶吃足了苦頭:還沒出醫院,乳頭就被吸破了(那個痛啊);還沒出月子,就發急性乳腺炎了(那個更痛)。唉,知識就是力量,想做一個好媽媽,那就趕緊補課吧。強烈推薦準媽媽和正在哺乳的媽媽們,一起來學習一下。


  千萬別急著給嬰兒喂奶粉


  這次哺乳專題,我請教的是省婦保健康教育中心的周杏仙副主任,她可是從業20多年的資深護理師。周杏仙告訴我,很多媽媽沒能堅持母乳喂養,甚至一口奶都沒喂過,原因就是給孩子喂奶粉太早。


  “理論上每個媽媽都是有奶的,像自然產的,半小時就開奶了。但現在有個誤區,一聽到孩子哭,而媽媽還沒開奶,家長就急著給小孩泡奶粉。其實這時候孩子哭并不代表他餓,出現體重下降也是正常現象。新生兒哭鬧更多是一種情感需求,希望被大人抱。媽媽們要學會把孩子的哭聲當做一種語言,用心領會其中的含義。”


  人類很神奇,孩子一出生,好像知道媽媽的奶水還沒來,早準備好了從母體里帶來的營養儲備,度過開頭幾天。而過早讓寶寶吃奶粉,不僅會錯過媽媽的初乳——那可是最有營養、最富有免疫體的乳汁,嚴重的是有的寶寶甚至以后就再也不吸奶了。


  小叮嚀:萬事開頭難,最初的幾周,對母乳喂養來說非常關鍵,也會遇到很多困難,新手媽媽往往不知所措。這時,家人要多支持產婦,鼓勵她。而產婦也要堅定母乳喂養的信心,住院期間,盡可能學會自己照顧寶寶。即使請了月嫂,也不能偷懶,因為喂奶是沒人可以替代的。盡早學會喂奶的技巧,對以后好處多多。


  最有效的增奶方法就是讓寶寶多吸


  19樓親子論壇里有媽媽發牢騷:奶太多了吃不完怎么辦?嘖嘖嘖,讓人看了好羨慕。大部分媽媽擔心的還是奶少,不夠寶寶吃。假如出奶量也是一場比賽,那些之前被看好的媽媽們,此時只能大嘆一聲:唉,原來比胸大無腦更可悲的是胸大無奶啊!


  有什么辦法可以讓奶快速變多呢?周杏仙說:最好的辦法就是讓寶寶多吸。不然怎么說,孩子是在媽媽奶頭上長大的呢?“因為乳房是一種自我調節的供需器官,寶寶吃奶越多,媽媽泌乳越多。通常新生兒每兩小時要吃一次奶,每天要吃8-12次。但很多時候,我們有一種錯覺:認為你怎么老在喂奶,是不是奶水不夠。這并不能說明乳汁不足。另一方面,寶寶胃口還很小,尤其剛出生的六周,因此每次吃奶的間隔很短,看上去好像剛吃過又餓了,其實不是。”


  小叮嚀:盡早及頻密地哺乳,對媽媽和寶寶都有好處。對新生兒來說,能減少患黃疸的幾率;對媽媽來說,可以促進子宮收縮,排出惡露,盡快恢復。這時就顯示出自然分娩的好處,平產的媽媽當天就可以喂奶。而剖腹產的媽媽,傷口還有疼痛,最佳方式是側臥喂。如果人比較虛弱,記得開口請家人或月嫂幫你一把哦。


  乳頭破了怎么辦


  哺乳是一項需要學習的藝術。正確的銜乳姿勢,是不會感到任何痛楚的。可是,乳頭被寶寶吸破、甚至吸出血來的媽媽大有人在。這又是什么道理呢?“乳頭破,要找原因,大部分是因為銜乳不當、托乳手法不妥造成的,就是嬰兒沒有把乳頭和乳暈整個含進去。乳頭破了要不要喂?要喂,先吸沒有破的那個,喂完了用乳汁涂在破掉的傷口上。”周杏仙說。哎,要不怎么說媽媽最偉大,忍著痛咬著牙也要給寶寶喂奶,那個感覺可以說是撕心裂肺,錐心的痛啊。


  對乳頭短平、內陷的媽媽來說,喂奶更是難上加難,網上關于這個問題的求助帖舉不勝舉,解決辦法要么是用吸奶器吸出來,要么是帶乳頭罩。有一點要說明的是,那種懷孕后期往外拉乳頭來糾正乳頭內陷的方式已經不通用。“最大的麻煩是會引起早產,我們已經好多年不再這樣做了。現在都和孕婦說,不要去管它(乳頭),也不要去刺激它,生產以后,開始喂奶時也可以糾正。同樣,乳頭的清潔也不需要使用肥皂、酒精,那樣反而會使皮膚干燥,洗澡時光用清水沖洗就足夠了。”周杏仙說。


  小叮嚀:如果乳房太脹的話,喂奶前先把乳汁擠掉點,嬰兒就好吸了,媽媽也不會那么痛。如果痛得不行,建議用手擠出來喂,比用吸奶器衛生。擠奶也是媽媽們必須學會的一項技巧。




  患乳腺炎后服用抗生素也能繼續喂奶


  乳頭皸裂的另一個壞處是容易引發乳腺炎。產后最怕發燒,而發燒除了產褥熱、感冒外,另一種可能就是得了乳腺炎。相比前兩者,乳腺炎屬于產婦高發病。這個病聽著耳熟,但很多媽媽第一次碰到時還是會被嚇壞。先是乳房局部紅腫,摸上去有硬塊,以至于痛得無法按壓,并引發39℃以上的高燒。醫學上認為,乳腺炎的病因,是因為推遲或減少寶寶哺乳時間,長時間對乳房的壓力,以及不正確的哺乳姿勢和銜乳方式引起的。


  “最佳的治療辦法還是熱敷、按摩,多用發炎的一側乳房喂奶,多休息。熱敷有助于血液循環,比如熱水淋浴,或者用熱水袋敷。但如果雙側乳房發炎、化膿,疼痛部位周圍出現紅紋,這表明有細菌感染,需要馬上去醫院,不能耽擱。”


  一般來說,如果病情不嚴重,醫生會開點頭孢之類的抗生素。“大多數抗生素都不影響繼續哺乳,理由是寶寶生病時也會需要抗生素,而此時從母乳中得到的量遠遠低于寶寶的用藥量。”


  乳腺炎最怕反復感染,因為不堪忍受病痛而被迫斷奶的媽媽不在少數。更可怕的是許多還在喂奶的母親,直到斷奶后檢查才發現,乳房已經有結塊。“每次喂奶都要喂干凈,不要有剩余,否則結奶塊在所難免。”


  小叮嚀:治療乳腺炎還有很多五花八門的民間土辦法,像仙人掌泥外敷、鹿角粉煎雞蛋并用頭發做藥引子、橙汁加黃酒兌著喝等等。但有沒有效果,因人而異。除了不要穿緊身衣服外,每天做乳房按摩也是很好的乳房保健,方法是:用指尖擠壓乳房結塊或疼痛的區域并畫圈,幾秒鐘后再換個位置;先從乳房上方開始按摩,繞著乳房朝乳暈方向按摩;按摩完畢,再用毛巾熱敷。


  喂奶步驟


  哺乳裝備


  1. 找到既能讓你抱緊寶寶貼近乳房,又能讓你放松而不必扭曲肌肉的姿勢。使用枕頭或坐墊可幫助你支撐寶寶的重量。將寶寶送給乳房,而不是將乳房送給寶寶。


  2. 確保寶寶面向乳房,不用扭頭就能吃奶。你和寶寶應該腹對腹,他的鼻子和你的乳頭等高,頭部要活動自如,以確保寶寶呼吸順暢。


  3.寶寶銜住乳房吃奶時,將拇指放在與嬰兒鼻子齊平的乳房一側,另外四個手指放在另一側,盡可能將乳房支撐到其自然高度。五個指頭應放在乳暈外,不應干擾孩子的銜乳。


  4.為了鼓勵孩子張大嘴巴,可以將寶寶移進、移出乳房多次,同時輕觸寶寶的下唇,直到寶寶張大嘴巴為止。嬰兒的嘴巴必須張得足夠大,要像打呵欠那樣才能讓寶寶銜乳。


  5.當寶寶的嘴張得夠大時,立刻把寶寶拉近,讓寶寶的下巴貼著乳房,而非正中對準乳頭,這樣寶寶的下顎才能把整個乳房含得夠深(下顎是寶寶是否吃得好的關鍵)。寶寶含入乳頭的那一刻必須眼疾手快,不可猶疑。寶寶含入乳頭后,再把寶寶抱緊一點,下巴亦應陷在乳房里。如果你覺得寶寶的鼻子被壓著的話,可以把寶寶的臂部及雙腿向你拉近一點,便能騰出多點空間讓寶寶順暢呼吸。


  6. 如果嬰兒銜乳正確又吸吮良好,寶寶會在吃完后自己松開奶頭。若你感到疼痛,或者嬰兒睡著了,可以下壓嬰兒嘴巴附近的乳房,同時將嬰兒的下巴向下拉,或將手指伸入嬰兒嘴角以終止吸吮。


  吸奶器:口碑最佳的是新安怡吸奶器,輕松好用,吸著不痛,價格在200-300元,有點小貴,建議網購。運氣好的話,可以向別的媽媽回一個二手的,不到100元就可以搞定。當然如果銀子多的話,那就索性買一個電動的,根據牌子不同,價格從200-1000元都有,會省力很多。有人計算過,手動吸奶器,擠奶一次要按5000多次,需時30分鐘,每天這么折騰七八回,累。


  乳頭罩:也叫乳頭保護器。對乳頭有缺陷的媽媽來說,這是必備武器,價格也不貴,便宜的十元以內,最貴的也就七八十元。建議每個乳頭罩的使用期限不超過2個月(基本上和奶嘴的使用期限差不多),這玩意兒畢竟是硅膠的啊,對寶寶的口腔發育不好。用這個,媽媽們也是迫不得已,兩害相權取其輕。也有媽媽發現,等嬰兒大點,吸奶力氣大了,就可以不用乳頭罩,直接吸。


  防溢乳墊:每天漏奶是一件很煩人的事,動不動胸口就濕答答的一片,這個樣子連出門都困難。不過等出乳量穩定下來以后,漏奶問題會自行解決,這一般需要兩個月。在此之前,防溢乳墊可以幫助你避免不必要的尷尬。價格在每片7毛錢左右。


  哺乳文胸:哺乳會讓你的乳房大很多,選擇舒適的文胸很重要。不需要很貴,但要舒適,全棉,有承托力。即使睡覺時,也要穿著,除了傳統的文胸式樣,你也可以選擇柔軟的背心式。有些媽媽為了方便,在家掛“空擋”,不戴哺乳文胸的后果是乳房下垂更嚴重,而且乳房底部容易出現乳汁淤積。


  哺乳裝:現在的哺乳裝越來越隱蔽,外表看,和正常的衣服沒什么兩樣。只是在胸口很巧妙地設計了兩個開口,方便媽媽隨時喂奶。還有一些大圍巾和斗篷,也可以幫助你在公共場所從容實現哺乳。