江蘇省中醫院 韓新民
入秋之后，秋高氣爽，雨水漸少，空氣濕度下降，水氣減少，蒸發速度加快，外界氣候也逐漸變得干燥起來，"燥"也就成了秋季的主氣，中醫稱之為"秋燥"，燥屬六淫，是外感疾病的病因之一。秋燥一般可分為溫燥和涼燥，前者一般多見于初秋時節，此時天氣尚熱，猶有夏日之余氣，或因久晴無雨，驕陽久曬所致；后者則一般常見于深秋季節，此時天氣涼寒，近于冬寒之涼氣。無論是溫燥還是涼燥，都有其共同的致病特點：一是易傷陰傷津，常表現為口、鼻、咽喉干燥，皮膚干燥，甚至大便干結，鼻孔流血；二是易傷肺，常表現為干咳或嗆咳，少痰，痰粘難咯。
由于兒童的肌膚薄弱，其厚度只有成人的十分之一，極其嬌嫩，加上其呼吸頻率快，腎臟功能尚未發育完全，所以通過皮膚、肺以及腎臟丟失的水分會更多。因此，比起成人來，兒童對氣候的變化更為敏感，更容易發生病癥。如果飲食調理不當，就更易較成人出現"秋燥癥"。
那么，如何防治秋燥呢？
一、飲食調理
俗話說：治燥之法，以潤為貴；食之有道，燥將不存。中醫歷來強調飲食調理之法，"先進廚房，再進藥房"就是這個意思。防秋燥，飲食調理無疑也是最好的方法。從防燥角度來看，總的原則是，多喝水，多吃清淡、易消化的食物。具體來說有以下幾點需要家長注意：
1．多進食富含纖維素的綠葉新鮮蔬菜。如青菜、菠菜，蓮藕、青蘿卜、茴香、苦瓜等食物。
2．常吃一些水份較多的水果。如梨、西瓜、柚子、椰子、橘子、蕃茄及蘋果、葡萄、櫻桃、香蕉、桑椹等。
3．盡量少食或不吃辛辣、煎炸、油膩食品。
4．可常吃綠豆粥、荷葉粥或綠豆湯、銀耳雪梨羹、百合蓮子羹、雪梨白藕汁、白蜜蘿卜汁等。
二、正確護養
除了食療防燥，家長還需要注意以下幾個方面：
1．保證孩子生活規律：要早睡早起，不要熬夜、睡懶覺。
2．空氣加濕：如在房間里放些植物、懸掛濕毛巾或安裝加濕器，也可在臥室內放盆水或者在地上灑些水。經常開窗，保持室內空氣流通。
3．合理增減衣物：根據天氣變化增減衣服，避免著涼或感冒。
4．多運動：從嬰兒操到走、跑、跳，因人、因地而宜。尤其要每天適當安排戶外活動的時間。
5．穩定孩子的情緒：避免因躁動或哭鬧等而產生心火，灼傷津液，使口舌干燥。
三、對癥治療
"秋燥"在兒童常常會表現皮膚干燥、鼻出血、咽喉干燥、便秘、咳嗽等癥狀，那么，應如何防治這些癥狀呢？
1．皮膚干燥
外界燥邪侵入體內，津液虧虛，不能潤澤皮膚，致孩子皮膚發干發緊、干燥脫屑，甚至出現皮膚起皺、破裂等癥狀。
防治措施：
（1）平時要經常在寶寶的臉、手等部位涂抹兒童專用的潤膚品。
（2）多吃含維生素A和維生素B的食物，如雞蛋黃、牛奶、豆類、胡蘿卜等。
（3）風大時盡量不要出門，避免寶寶的皮膚長時間暴露在空氣中。
（4）空氣加濕。
（5）若皮膚發生皸裂后，可涂上滋潤抗菌的軟膏，如防凍膏、金霉素軟膏等。
2．鼻孔出血
孩子鼻腔內的黏膜血管豐富且又非常脆弱，燥熱的空氣容易引起鼻腔干燥而導致毛細血管破裂而流血。
防治措施：
（1）多補水，可煮一些秋梨湯、柿子汁、荸薺湯等給寶寶飲用。適當多吃一點水果與蔬菜。
（2）經常用小棉簽蘸嬰兒油或潤膚露，輕輕擦拭寶寶鼻腔前部。
（3）用拇指和食指夾住寶寶鼻根兩側，用力向下推拉，由上而下連推10次。這樣能促進鼻粘膜的血液循環。
（4）一旦發生鼻出血，不要驚慌，讓孩子安靜，頭保持豎直，大人將消毒棉卷或清潔的紙巾卷塞進出血的鼻孔，注意不要插入過深。同時用冷水輕拍寶寶的后脖頸，也可使用小冰袋冷敷。如果無效，應盡快就醫。
3．咽喉干燥
咽是肺胃之通道，喉是肺臟之氣道，秋燥所襲，尤易耗傷肺胃之津，津液不能上潤咽喉，就會出現咽喉干燥不適，甚至疼痛。
防治措施：
（1）補充足夠的水分，最好是多喝溫水，也可以喝一些菊花茶、金銀花茶。
（2）少接觸冰涼、辛辣的刺激性食物。
（3）有些寶寶習慣用嘴呼吸，張嘴呼吸更會導致咽喉干燥，媽媽最好督促寶寶改正這個壞習慣。
（4）保證充足睡眠，平時不要大聲喊叫。
（5）若出現咽喉干燥，可用白蘿卜1個，搗碎取汁，加白糖適量，煮沸后放涼飲用。對于較大兒童，可以選用正規廠家生產的潤喉片，如西瓜霜含片、草珊瑚含片、四季潤喉片等。
4．大便干結
肺與大腸有著密切聯系，中醫曰："肺與大腸相表里"。肺燥可下移于大腸，腸燥則便干。燥傷津液，腸失濡潤，則大便干結難行。
防治措施：
（1）多喝水，多吃蔬菜、粗糧等含有大量纖維素的食物，促進腸蠕動，達到通便的目的。
（2）培養寶寶定時排便的習慣。最好訓練寶寶晚上排便，因晚上時間比較充裕，是訓練寶寶排便的好時機，便后清洗干凈，準備睡覺。
（3）讓寶寶仰臥，媽媽先將兩手掌心摩擦至熱，然后用右手放在寶寶右腹下部，力度適當，按順時針方向圍繞腹部旋轉，共按摩30圈，早晚各一次。這個方向正好與腸蠕動方向一致，有助于排便。
（4）寶寶便秘一般應先飲食調理，多食蔬菜、水果、香蕉之類。不行，可加用中藥，如王氏保赤丸、四磨湯口服液等。如果便秘嚴重，可暫時使用開塞露通便。將寶寶俯臥，臀部略抬高，開塞露注入其肛門內，媽媽應用手將寶寶兩側臀部夾緊，讓液體在腸中保留一會兒，再讓寶寶排便，這樣效果會更好。
5．咳嗽
燥易傷肺。在干燥的氣候環境中，肺津易傷，肺氣不暢，則咳嗽時作。常為干咳無痰或嗆咳痰少難咯，中醫謂之"燥咳"。
防治措施：
（1）應多給寶寶吃一些具有滋陰潤肺功能的食物，如梨、芝麻、蘿卜、柿子等，少吃咸、酸、辣等重口味食品。
（2）要注意保持室內空氣濕度，不要抽煙，避免煙霧刺激寶寶。
（3）避免干冷空氣的刺激，以免引發嗆咳陣作。
（4）若寶寶劇烈咳嗽時，應從上向下按摩寶寶胸部，輕拍背部，可以減輕咳嗽癥狀。
（5）對咳嗽時間較長者，可用梨子去核，加川貝母細粉3g，白糖適量，隔水蒸熟服食。也可用羅漢果，適量煎服，有清熱潤肺、化痰止咳的作用。
介紹幾種水果防秋燥
秋季有大量上市的新鮮水果、蔬菜，富含人體所需的多種營養物質，這些季節果蔬具有滋陰養肺、潤燥生津之功效，是秋季養生保健的最佳輔助食品。
1．梨
傳統醫學認為，梨能生津止渴、潤燥化痰等。生吃梨能明顯緩解咽喉干、癢、痛、啞的癥狀，減輕便秘、尿赤等癥狀；用冰糖蒸梨可滋陰潤肺，止咳祛痰，對潤澤寶寶嘶啞發干的嗓子具有良好的作用；用梨加蜂蜜熬制成梨糖膏，對肺熱久咳的寶寶有明顯療效。
2．甘蔗
具有滋養、解熱、生津、潤燥功效。對于津液不足、胃熱口苦、大便干燥、小便不利、肺熱咳嗽的寶寶，飲用甘蔗汁相當有益。
3．石榴
中醫學認為，石榴性溫、味甘酸，有生津液、止煩渴作用。如果寶寶口燥咽干，總是煩渴，可能是身體里津液不足，吃一些石榴具有食療功效。如果把新鮮石榴切成小碎塊絞出汁，每天給寶寶飲用上幾次，便可生津止渴，使身體燥熱感減輕，有助于防止寶寶發生肺熱咳嗽及鼻黏膜干燥出血。
4．大棗
大棗具有益氣生津，滋潤心肺等功效，是寶寶在秋天里的一味滋補良藥。
5．柿子
柿子的營養價值非常高，其中含有大量維生素C(含量比柑橘還高)、豐富的鈣、磷、鎂及多種膠質物，具有清熱潤肺、生津滑腸的作用，可改善寶寶肺熱咳嗽的癥狀。
6．荸薺
荸薺可作水果生吃，也可當作菜食用，具有清熱生津、養肺去痰等功效，可治療口燥咽干、肺熱咳嗽等癥。把鮮荸薺搗爛成汁，給寶寶每天飲用幾次，或與海蟄皮一起煮成"雪羹湯"，具有清熱去燥的作用。如果與蓮藕榨汁共同飲用，去燥效果會更好，可防止鼻黏膜發生干裂出血。
7．百合
不僅味道鮮美，而且營養豐富，中醫學認為，百合有潤肺止咳的功效。如果在百合粥內加入銀耳，能夠滋陰潤肺；加入綠豆，可加強清熱去燥的效果；把鮮百合與蜂蜜一起蒸熟給寶寶吃，可防治秋天發生肺熱咳嗽。
8．銀耳
傳統的"銀耳燉冰糖"，可治療秋燥引起的咳嗽、痰多。對于皮膚干燥引起的瘙癢，也有一定的預防作用。經常食用銀耳，可潤肺養陰，化痰涼血，改善秋燥引起的皮膚干燥、易裂等不適，防止鼻黏膜干裂出血。
需要注意的是，食用新鮮果蔬一定要適量，過食或暴食都會影響身體健康。
韓新民簡介
韓新民 男，醫學博士。南京中醫藥大學教授，主任醫師，博士生導師；南京中醫藥大學兒科學教研室主任，南京中醫藥大學附屬醫院（江蘇省中醫院）兒科副主任。兼任中華中醫藥學會兒科分會副主任委員，世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會副會長，江蘇省中西醫結合學會兒科專業委員會副主任委員，《中醫兒科雜志》編輯委員會副主任委員，國家自然科學基金委評審專家，國家中醫類別醫師資格考試命審題專家。
江蘇省中醫院兒科門診時間：
周一上午，周四下午，周六上午。